【本篇學習重點】
- 醋酸(或酒精)注射治療前6-8小時,不可吃任何食物、水及藥物。
- 醋酸(或酒精)注射治療後,傷口上的紗布需隔24小時才可以拆掉。
- 醋酸(或酒精)注射治療後,需使用砂袋加壓穿刺部位,並臥床休息4小時。
一、什麼是醋酸(或酒精)注射治療??
將醋酸(或酒精)經皮膚直接注射到肝癌病變處,使局部腫瘤細胞脫水、壞死而達到治療之目的。
二、治療前準備:
- 醫師會向您解說治療目的、過程及注意事項後,填寫醋酸(或酒精)治療同意書。
- 請您依醫師指示停止服用抗凝血劑。
- 護理人員會協助您抽血檢驗及注射靜脈點滴。
- 治療前6-8小時,不可吃任何食物、水及藥物。
- 請您練習深吸氣後閉氣約5~10秒。
- 治療前依醫師指示給予您止痛藥物,以減輕治療過程的不舒適。
- 送治療前需先解小便,工作人員會推床送您到檢查室。
三、治療過程:
- 經由超音波定位。
- 醫師選擇適當部位後,消毒皮膚,給予局部麻醉,在超音波下以細針穿刺皮膚至腫瘤部位,並依腫瘤大小注入醋酸(或酒精)。
- 穿刺完畢以砂袋加壓傷口,依醫囑採右側躺或平躺。
- 療程:依腫瘤數目、大小決定。每次注射1~2個腫瘤,一週兩次。
四、治療後照護原則:
- 砂袋直接加壓於穿刺部位及絕對臥床4小時,並觀察穿刺部位有無滲血之情形。
- 護理人員會密切測量您的體溫、脈搏、呼吸及血壓。
- 保持傷口乾燥清潔,24小時後護理人員會協助取下傷口敷料,觀察傷口情形。
- 治療完成返室後,若無不適即可進食,但進食應量少及緩慢。
- 治療後可能的不適及處理:
- 食慾不振、噁心、嘔吐:通常在術後立即發生或1~2小時後發生。建議採少量多餐的方式,進食若嚴重噁心、嘔吐時,可依醫師指示服用止吐藥緩解症狀。
- 腹痛:在治療後立即發生,隨著時間慢慢緩解。
- 發燒:在治療後4小時開始發生或延至2天才開始。必要時可依醫師指示服用退燒藥物。
- 疲倦:一般是治療後1~2小時開始發生,治療後1~2天最累。因治療後種種不適會影響睡眠,所以首先要先解決不適,以免消耗過多能量。適度下床活動也可減輕疲倦。
五、出院注意事項:
- 飲食:
- 均衡飲食,採用新鮮、清淡、高纖食物為原則。
- 應定時定量、勿暴飲暴食。
- 禁食酒類。
- 不亂服成藥、偏方及草藥,以免增加肝臟負擔。
- 休息與活動:
- 維持規律的生活作息,不熬夜。
- 依個人體力做適度的活動。
- 當有下列情況,需立即就醫:
- 高燒不退
- 腹部劇痛。
- 腹部腫大、腹脹、下肢水腫。
- 皮膚容易出現瘀血、瘀斑,或刷牙容易出血等現象。
- 出現茶色尿或黃疸(如皮膚、掌心或鞏膜變黃)。
- 吐出咖啡色液體或吐血,大便變黑或紅色,表示可能有腸胃道出血情形,應立即送醫。
參考資料
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