一、什麼是麻醉恢復期照護？

當病人因檢查、手術接受麻醉，於手術或檢查結束後集中於恢復室，在精密的儀器監視及受過專業訓練的醫護人員照顧下，度過麻醉後之危險期，經麻醉醫師評估後返回病房，繼續手術或檢查後照護。

二、麻醉恢復期的護理常規：

1. 立即評估病人麻醉後至恢復室之一般狀況，包括生命徵象、膚色、意識程度等；並同時與麻醉醫護人員交班以了解手術及麻醉過程。
2. 觀察生命徵象，維持呼吸道通暢。
   1. 手術後第一小時內每5分鐘測量一次生命徵象(含呼吸、心跳、血壓)，穩定後改為每15分鐘測量。兒科病童哭鬧或病人無法合作時，視情形請家屬進入恢復室陪伴與協助。
   2. 當病人病況不穩定或使用特殊藥物時，會使用動脈壓力監視器或每5分鐘測量一次生命徵象。
3. 觀察傷口並監測引流管量及顏色。
4. 脊椎麻醉病人自麻醉後開始，需平躺八小時。
5. 手術後每兩小時協助病人翻身、鼓勵咳嗽、深呼吸及協助肢體被動性運動。　　
6. 一般於恢復室停留時間：全身麻醉約為2-3個小時、脊椎麻醉約為1-2小時。依病人情況有時間上的差異。
7. 當生命徵象穩定時，經醫護人員評估後，始可轉出恢復室。

三、訪客管制措施：

1. 依感染管制政策，當日手術病人的家屬謝絕進入探視。
2. 若病人病況需要時，每位病人每次訪客限1~2人，須著隔離衣並洗手後方可進入，十歲以下孩童謝絕進入探視。

四、麻醉手術後常見的護理問題與處理方法：

1. 疼痛：
   因手術傷口或手術中因長時間需維持固定姿勢所致。護理人員會主動評估疼痛情形、協助維持舒適姿勢，適時予以止痛藥。
2. 發冷、發抖：
   因手術室及恢復室室溫較低或麻醉藥物之使用，病人會有發冷或發抖的情形，護理人員會監測病人體溫，給予溫毯或烤燈保暖。
3. 噁心、嘔吐：
   多為病人因素(有術後嘔吐經驗者、移動病人、胃排空狀況、胃管留置)、麻醉藥物及方式、手術本身等所致。可鼓勵病人深呼吸以降低噁心、嘔吐感，並讓病人頭側向一邊吐出，以防嗆到吸入氣管，並予漱口，以降低不適。若情況嚴重則給藥物緩解。
4. 脊椎麻醉尿液潴留：
   多因麻醉藥物所致。護理人員會主動評估病人有無膀胱脹的情形，必要時給予誘尿，如無法自解則需導尿。術後第一次下床如廁，須注意安全。
5. 恢復期感覺異常：
   此為麻醉恢復過程之短暫現象，麻醉藥物作用過後即可恢復正常感覺。
6. 脊椎麻醉後的頭痛(罕見)：
   乃因脊椎麻醉導致腦脊髓液外漏所致。最主要的處置就是預防發生，包括麻醉後平躺八小時，避免坐起及下床；返病室後多喝水。

參考資料

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