【本篇學習重點】    
  1. 突發性聽力損失是耳科急症,應於72小時內就醫。
  2. 常見症狀有:聽力變差、耳鳴,耳悶脹感及暈眩。
  3. 應保持規律生活作息,適度調適壓力。
  4. 應多攝取含鎂、類胡蘿蔔素、維生素及葉酸的食物。
     
一、什麼是「聽力保健」?
聲音經耳廓收集,從外耳傳入中耳,震動耳膜後,再傳入內耳,由聽覺細胞轉換聲音訊息,藉由聽神經再將訊息傳入腦部,才能感受或聽到聲音,聽覺是身體重要的感覺器官,需要適當的保健,來維持正常的聽力。
 
二、聽力損失的分級:

聽力是指聲波施加在耳膜的壓力,用分貝來表示。世界衛生組織利用純音聽力檢查結果進行聽力損失分級:
  1. O級:正常(優耳聽力≦25分貝)。
  2. I級:輕度聽力損失(優耳聽力26-40分貝)。
  3. II級:中度聽力損失(優耳聽力41-60分貝)。
  4. III級:重度聽力損失(優耳聽力61-80分貝)。
  5. IV級:極重度聽力損失(優耳聽力≧81分貝)。
 
三、「聽力保健」做不好可能出現那些聽力損失的症狀?

聽力損失常見的自覺症狀是覺得與人溝通有困難,會聽不到或聽錯別人說話,聽不清電話、大聲的跟別人講話,電視(收音機)愈開來愈大聲等;當聽力損失發生在72小時內,聽力檢查的閾值連續3個頻率平均損失30分貝以上,稱為突發神經性聽力損失(突發性耳聾),屬於一種耳科急症,常見單側發病,通常伴有耳鳴、耳悶脹感、暈眩,可能有內耳或神經損傷,若不及時治療可能永久性聽力損失。若您有上述症狀,請至耳科門診就醫。
 
四、我該注意什麼? 
  1. 維持規律正常的生活作息,勿過於疲累或熬夜,適度調適壓力,保持心情愉快。
  2. 飲食上的建議:
    1. 避免過度攝取膽固醇、飽和脂肪酸過高的食物,如:蛋黃、豬油、內臟等,在烹煮食物時建議少油,以水煮、清蒸、烤、滷等方式來取代。
    2. 可多攝取含鎂食物,如深綠色葉菜、全穀類、豆類或核果類;含葉酸食物,如花椰菜、豆製品、柑橘類;含Omega-3脂肪酸食物,如鮭魚或其他深海魚;含類胡蘿蔔素食物,如深黃、深綠和紅色蔬果;含維生素A、C、E、B12及葉酸的食物,如鮪魚牛奶和奶製品、新鮮蔬菜、芭樂、奇異果、穀類、堅果類等,以降低聽力損失發生的機率,保護聽神經。 
  3. 因菸酒會導致血管病變,應戒菸忌酒,以免影響血液循環,進而影響聽力。
  4. 可使用毛巾或棉花棒清潔外耳,不要隨便掏耳朵,勿摑小孩耳朵及頭部,以免耳膜破裂;不要過度擤鼻涕或用力咳嗽,打噴嚏時要將嘴巴張開,以避免中耳壓力急遽變化或引發中耳感染。
  5. 勿在吵雜環境下用耳機聽音樂,並避免睡著時耳朵仍不斷接受音樂的刺激,造成聽力損失。避免高噪音的場所,長時間暴露在85分貝以上的噪音環境可能導致聽力逐漸損失;在沒有任何保護措施的情況下,不建議暴露在100分貝的環境超過15分鐘;持續在110分貝的環境超過1分鐘可能導致永久性聽力喪失,故若需進出高噪音場所時,應確實配帶防護用具(如耳罩、耳塞)。(噪音分級請參考圖一)
    8a9adde3355cf0306faf2d446ec1c652.jpg 
    圖一 噪音分級
  6. 耳朵的血液循環也會受到高血壓、糖尿病等影響,導致聽力下降,如果有高血壓、糖尿病,應定期服藥控制。
  7. 耳朵疼痛、癢、流膿、耳鳴或聽力減退時,應盡速就醫治療。
 
參考資料
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  2. Jung, W. W., & Hoegerl, C. (2022). Sudden sensorineural hearing loss and why it's an emergency. Cureus Journal of Medical Science, 14(1), e21418. https://doi.org/10.7759/cureus.21418
  3. Kaspar, A., Pifeleti, S., & Driscoll, C. (2021). Prevalence and pattern of hearing loss among meningitis survivors in the Pacific Islands: a prospective, observational study protocol. Journal of Global Health Reports, 5, e2021016. https://doi.org/10.29392/001c.21426
  4. Perez Ferreira Neto, A., da Costa Monsanto, R., Dore Saint Jean, L., Sonzzini Ribeiro de Souza, L., & de Oliveira Penido, N. (2021). Clinical profile of patients with unilateral sudden sensorineural hearing loss: correlation with hearing prognosis. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 0194599820986571.  https://doi.org/10.1177/0194599820986571
  5. Rodrigo, L., Campos-Asensio, C., Rodríguez, M.Á., Crespo, I., & Olmedillas, H. (2021). Role of nutrition in the development and prevention of age-related hearing loss: A scoping review. Journal of the Formosan Medical Association, 120(1), e107-120. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2020.05.011
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