【本篇學習重點】

  1. 手術前請保持臉部清潔、需先上廁所、脫除飾品及卸除指甲油。
  2. 手術中不觸碰手術部位,維持平躺。
  3. 一週內請勿將洗臉或洗頭的水接觸傷口,以避免感染。
 
一、什麼是縫合式上眼瞼成形術?
利用縫合手術的方法,以二至四針不吸收線縫合於眼皮及結膜間組織,並依想要的弧度造成眼皮的摺縫以造成雙眼皮的效果。優點是傷口小、手術時間短、恢復迅速;缺點則是容易變淺或消失。
 
二、手術期間會受到什麼照護?
從手術室報到至手術結束,全程均有護理師依據您的狀況,提供個別性照護,除了提供您手術期間的保暖及隱私維護外,並讓您安全地完成手術。
  1. 手術前期:可正常飲食,於手術當天攜帶健保卡、手術報到單、手術和麻醉同意書以及門診開立單據至手術室報到。
    1. 確認手術安全:
      當您進到手術室時,為了您手術安全進行,所有接觸您的醫護人員會重複詢問同樣的問題,包含您的姓名、生日及施行手術的名稱與部位等,仔細確認是否與預行手術相符。
    2. 局部麻醉的準備:
      醫護人員將詢問您過去藥物使用情形,是否曾有藥物過敏、高血壓、氣喘等病史,做為手術安全的參考。
    3. 上廁所:
      當聽到廣播您的大名時,請先上完廁所後,再進入手術室護理站。
    4. 更換手術衣:
      手術前,須更換手術衣,個人衣物包含內衣褲、襪子等都不可以穿。
    5. 移除身上飾品:
      手術中會使用電刀止血,為避免電燒傷,因此手術前須脫除身上金屬物品及飾品,包含眼鏡、髮夾、項鍊、戒指、護身符…等。
    6. 醫師會在手術前、後進行臉部拍照,用以作為比較。
  2. 手術中期:
    1. 保暖與隱私:
      在手術過程中,會將您身體的暴露減至最低;將依您的狀況及需求,主動給予保暖設備或加溫棉毯。
    2. 手術部位消毒:
      消毒過程中,可能會有冰涼的感覺,請不要用手碰觸消毒的地方,以避免手術後傷口感染。
    3. 會在您小腿或大面積肌肉皮膚上,貼上電刀迴路片,以利手術中使用電刀止血。
    4. 手術部位舖設無菌布單:
      為避免手術部位感染,將在您在臉上周圍舖上滅菌過的布單並露出眼、鼻,您無需擔心呼吸的問題。
    5. 施打局部麻醉:
      手術開始前,會以小針頭在手術部位及周圍注射麻醉藥物或在眼瞼滴局部麻醉藥水,手術過程中,手術部位有被觸摸及拉扯等感受是正常的,若仍感到疼痛或不適時,請隨時口頭告知醫護人員,我們會依據您的症狀,增加局部麻醉藥物劑量或相關處理。
  3. 手術後期:
    1. 醫護人員會協助臉部清潔,以無菌棉棒和生理食鹽水消毒後,再以無菌棉棒擦乾傷口,並依醫囑於傷口處塗上藥膏。
    2. 為避免術後傷口感染,影響癒合,縫合的傷口在3-7天內請不要碰水。
    3. 手術部位提供冰敷。
    4. 給予居家照護之護理指導,如口服藥及眼藥之使用等。
 
三、返家後我該注意什麼?
  1. 手術後上眼瞼微腫是正常現象,恢復時間取決於體質、眼瞼狀況、雙眼皮大小及手術方法,通常埋線法的腫脹時間大約4~5日。
  2. 術後前三天,眼部冰敷減輕疼痛與腫脹,作法:一天冰敷四至六次,一次十到二十分鐘,睡覺時可不用敷,不可使用硬冰塊,以免碰觸手術部位導致出血;術後第四天開始熱敷,一天四至六次,一次十到二十分鐘,直到消腫為止。
  3. 避免用手揉眼睛、緊閉雙眼或把頭垂下等動作,而眼睛的活動不影響癒合。如有眼瞼及眼角出現分泌物可使用無菌棉枝清除。
  4. 平日睡覺時應墊高頭部。
  5. 建議一日喝水2000 c.c左右,運動以走路為主,能促進血液循環,飲食上以清淡為主,避免刺激性食物,如抽菸、喝酒、含咖啡因食物。
  6. 如有角膜紅腫刺痛、傷口劇痛腫脹或視力模糊情形,請盡快回診。
  7. 請遵照醫師建議服藥或使用眼藥膏。
 
參考資料
  1. Hollander, M. H. J., Delli, K., Vissink, A., Schepers, R. H., & Jansma, J. (2022). Patient-reported aesthetic outcomes of upper blepharoplasty: a randomized controlled trial comparing two surgical techniques. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 51(9), 1161–1169. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2022.02.007
  2. Hollander, M. H. J., van der Hoeven, J. H., Verdonschot, K. H. M., Delli, K., Vissink, A., Jansma, J., & Schepers, R. H. (2023). Effects of Upper Blepharoplasty Techniques on Headaches, Eyebrow Position, and Electromyographic Outcomes: A Randomized Controlled Trial. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(2), 1559. https://doi.org/10.3390/ijerph20021559
  3. Sugino, P., Meneghim, R. L. F. S., & Schellini, S. A. (2022). Comparison of two techniques for surgical eyebrow suspension. Journal Francais d'Ophtalmologie, 45(7), 741–747. https://doi.org/10.1016/j.jfo.2022.03.011
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    英文名稱
    Perioperative Nursing Care of Blepharoplasty Suture
    分類
    手術類