【本章學習重點】
吸入性損傷指吸入高溫、一氧化碳或有毒性化學物質造成的人體組織損傷。
- 吸入性損傷症狀:鼻毛燒焦、刺激性咳嗽、呼吸困難等。
- 應迅速將吸入性損傷傷者移離現場,打119求救送醫。
- 高濃度氧氣或高壓氧治療常用來改善吸入性損傷。
一、什麼是吸入性損傷?
凡吸入外來物質引起呼吸道受損就是吸入性損傷,常見原因如下:
- 吸入高溫的氣體導致呼吸道熱燒傷。
- 吸入燃燒不完全產生的一氧化碳引起窒息。
- 吸入有毒化學物質直接傷害呼吸道細胞,並隨著血液循環造成全身性毒性反應。
二、吸入性損傷有哪些分類?
吸入性損傷可以根據所吸入物質的不同,表現出不同的症狀,主要包括以下幾種類型:
- 高溫氣體引起的呼吸道損傷:這類損傷通常發生在顏面燒傷或吸入高溫氣體的情況下,可能導致呼吸道黏膜紅腫、出血、水泡形成,並出現聲音嘶啞、眼睛發紅、疼痛及流淚等症狀。
- 一氧化碳中毒:吸入過多的一氧化碳可能會引起頭痛、頭暈、腹痛、意識混亂、昏睡、噁心、幻覺,甚至昏迷。此時,臉色通常會呈現粉紅色。
- 吸入有毒物質:當吸入有毒化學物質時,可能會出現口腔和鼻腔內有焦黑殘留物,並伴隨不斷咳嗽、痰液大量且黏稠,咳出的痰呈灰黑色並含有碳粒。此時可能會感到胸部緊繃、喘息和呼吸困難。
有上述症狀並不一定就是「吸入性損傷」,若有上述症狀,請立即至附近醫院就醫。
三、吸入性損傷的緊急處理原則:
- 救援人員防護:救援人員在進入現場前,應做好充分防護,包括穿著防火衣、防護口罩、手套、鞋子,並使用氧氣設備等,以確保自身安全。
- 現場處置:
- 一氧化碳中毒:進入一氧化碳中毒現場時,應立即打開門窗通風,並關閉瓦斯爐開關。
- 有毒物質環境:若進入有毒物質環境,應依照標準程序處理,及時移除或關閉有毒物質的源頭
- 傷者處置:
- 迅速移離現場:將傷者迅速帶離污染區,移至新鮮空氣流通的地方,並幫助傷者脫去緊身衣物以舒適呼吸。
- 意識不清的處理:如果傷者意識不清,應將其放置於復甦姿勢,避免餵食。
- 呼吸心跳停止:若傷者出現呼吸心跳停止,應立即開始心肺復甦術(CPR),並持續觀察傷者狀況。記得撥打119求救,確保傷者能及時送醫。
- 針對喉嚨以上的傷害:
- 氣道腫脹處理:吸入性損傷可能會導致喉嚨及氣道腫脹,造成阻塞。此時,通常會使用類固醇藥物來減輕腫脹。
- 輔助療法:可利用蒸氣吸入、深呼吸、咳嗽練習、姿勢引流及背部輕拍等方法,幫助排出氣道內的殘留物和碳粒。
- 高濃度氧氣治療:對於吸入性損傷的患者,常會使用高濃度氧氣或高壓氧治療來改善呼吸狀況,促進恢復。
四、如何預防吸入性損傷?
- 遠離火災現場、防止吸入高溫煙霧及有毒氣體。
- 建議裝置煙霧警報器,並定時檢測其偵測功能是否正常。
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