一、前言:
過去飛蚊症有九成是因為老化的緣故,隨著3C產品蓬勃發展、近視族群增多,根據統計,20-29歲的年輕族群已有15%會出現飛蚊症,顯示眼睛老化的速度已逐漸加快。一般隨著年紀增長,玻璃體會逐漸退化和液化,是正常的生理變化,故稱為生理性飛蚊症。但對於突然出現的飛蚊症且黑影數目比較多時,可能代表眼球內出血或玻璃體收縮而導致玻璃體和視網膜分離,如果又伴隨「閃光」和視野缺損,就可能為視網膜破裂或脫落的症狀,就需盡快接受治療。

二、定義:
飛蚊症是一種因投入眼中之光線將浮游在玻璃體的混濁物投影在視網膜上,而在視野看到物體漂浮現象的病症,這些出現在視野中移動的黑影可以有大小不同,形狀可能是線狀、網狀、圓形或是小點。

三、原因:
飛蚊症的原因可分為三類:第一類是生理性占20%;第二類是退化性占75%;第三類是病理性占5%,其中病理性飛蚊症是指飛蚊症的產生與其他視網膜或眼內的疾病相關,如:玻璃體出血(如:糖尿病、高血壓、眼中風)視網膜裂孔、視網膜剝離、玻璃體炎、視網膜炎、玻璃體退化等。

四、特性:
  1. 一下子有,一下子沒有,好像在捉迷藏(通常背景較亮或較白時較明顯)。
  2. 會跟著眼睛跑,你看左,它跑向左;你看右,它就向右。  
  3. 有些清楚、有些模糊,有時大隻,有時小隻。
  4. 有時增加好幾隻,有時變成一堆蝗蟲。
  5. 有時如下雨般,還伴隨著閃電。

五、保健:
  1. 當發現眼前出現飛蚊症狀時,須到眼科做眼底視網膜檢查,以早期診斷及治療。
  2. 若經醫師檢查屬於生理性或退化性飛蚊症之病人,症狀穩定時可半年至一年接受眼底視網膜追蹤檢查,若症狀加重(如黑影突然增多、加重,視力減退)時則須儘快回診追蹤。
  3. 若經醫師檢查屬於病理性飛蚊症或合併其他疾病,應盡速針對原發疾病加以治療,以避免嚴重的併發症或長期的視力損傷。
     
參考資料
  1. 王宏銘、林佳瑩、徐培倩(2016).飛蚊症中醫歷代典籍文獻回顧.中醫藥研究論叢,19(1),67-76。doi:10.6516/tjtcm.2016.19(1)67
  2. 高鳴傑(2019).Chloroquine及Hydroxychloroquine視網膜病變篩檢.臺灣醫界,62(5),36-38。doi:10.30044/TMJ.201006.0002
  3. Cowan, L. A., Khine, K. T., Chopra, V., Fazio, D. T., & Francis, B. A. (2015). Refractory open-angle glaucoma after neodymium-yttrium-aluminum-Garnet laser lysis of vitreous floaters. American Journal of Ophthalmology, 159(1), 138-143. doi:10.1016/j.ajo.2014.10.006
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