【本篇學習重點】

1. 為促進血液循環通暢，開刀後膝蓋及鼠蹊部都不可過度彎曲。
2. 術後腳部末梢皮膚溫度變冰冷或是顏色改變，須立即告知醫護人員處理。
3. 傷口需貼美容膠，除非膠布脫落否則每5~7天更換即可。
4. 吸菸會導致動脈硬化，對下肢的血流有很大的影響，會造成不可逆的傷害。

1. 開刀前會做以下檢查，包括：胸部X光、心電圖、抽血等檢查。
2. 護理師會先瞭解您的疾病並記錄體溫、心跳、血壓與腳脈搏。
3. 開刀前會由醫師向病人及家屬解釋開刀的目的及過程，並填寫手術、麻醉與輸血等同意書。
4. 開刀前一晚午夜十二時開始不要飲食(包括水)，避免因為噁心、嘔吐導致吸入性肺炎。
5. 開刀前一晚會依照醫師指示，由護理師提供病人消毒液，讓病人將皮膚洗乾淨，為開刀做準備，但醫師所做的手術標記請不要洗掉。

1. 開刀後膝蓋及鼠蹊部都不要過度彎曲，而且要儘早下床活動，幫助血液循環。
2. 手術結束返回病房時，如果沒有嘔吐可先喝點開水(約30cc)，沒有不舒服就能慢慢恢復正常飲食。
3. 傷口若出現疼痛時請告知醫療團隊，經由醫生評估後會開立適宜的止痛藥使用。
4. 開刀後傷口若有放置引流管，需適當固定避免牽扯，並保持引流球呈扁凹狀以維持引流順暢。
5. 如果傷口的引流液突然大量增加、引流球膨脹或傷口出現紅、腫、痛、腳部末梢皮膚溫度變冰冷或是顏色改變（如發黑、紫），須立即告知醫護人員處理。

1. 傷口照護
   1. 一般傷口7~10天會癒合，需要每日檢查傷口並保持清潔乾燥。
   2. 每日應擦澡保持清潔，並在傷口處塗抹優碘消毒防止傷口感染。
   3. 沖澡需於門診經由醫師評估可以後才可執行，沖澡後須立即用浴巾將傷口處沾乾(不可用擦拭方式，以免摩擦造成傷口)。
   4. 若醫師建議傷口需貼美容膠，除非膠布脫落否則每5~7天更換即可。
2. 腳部照護
   1. 避免長時間採坐姿或站立，至少每小時須起來走動走動；採坐姿時千萬不可雙腿交叉以免影響血液循環。
   2. 使用溫水及中性無刺激肥皂洗腳，擦乾後塗擦乳液保濕，避免皮膚乾裂產生傷口。
   3. 避免穿著緊身衣物，宜穿棉製或羊毛製的衣服或襪子保暖；要選擇合適尺寸的鞋子，以免傷口破皮難以癒合。
   4. 使用指甲剪將趾甲修剪平滑，避免形成傷口。
3. 居家生活照護
   1. 戒煙及避免含咖啡因之飲料（因吸菸會導致動脈硬化，對腳的血流有很大的影響，絕對是有不可逆的傷害；咖啡、可樂、茶含有咖啡因會導致血管收縮要避免飲用)。
   2. 控制血壓、血脂與血糖正常，採均衡飲食，減少脂肪與膽固醇的攝取。
   3. 注意足部保暖，但應避免直接局部熱敷，若不當熱敷（如烤燈、熱水袋或電熱毯）可能造成燙傷或組織壞死。
   4. 避免暴露在寒冷環境中，會讓腳下肢的末稍血管收縮，導致血流減少。
   5. 依照醫師指示按時服用血管擴張劑、抗凝血劑或血栓溶解劑等藥物。
   6. 散步是適合的活動，最少一週三次，但須避免長時間的劇烈活動。
   7. 開刀的腳突然疼痛厲害、蒼白、冰冷或有發燒、傷口出現紅、腫、熱、痛或異常分泌物，請立即至血管與主動脈門診返診就醫。

參考資料      

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