【本篇學習重點】
- 心肌炎在疾病初期會有類似感冒及腸胃症狀。
- 治療方式可以使用藥物或手術治療。
- 預防感染及提升免疫力,是居家保健原則。
一、什麼是心肌炎:
心肌炎是心肌細胞發生炎症反應,通常是病毒、細菌、 毒素、
寄生蟲感染或自體免疫
、
藥物過敏所造成。
二、心肌炎有那些症狀?
心肌炎常出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛、疲倦、胸痛、心律不整等,疾病初期的表現類似感冒及腸胃症狀容易被忽略,若沒有及時處理,有可能會導致心臟衰竭。
如有上述症狀並不一定是心肌炎,若您有上述症狀,請至心臟科門診就醫。
三、心肌炎要怎麼治療?
- 藥物治療:醫師會先給予抗病毒藥物治療,若是細菌感染則會加上抗生素使用;當出現心衰竭的症狀時,醫師會視情況加入強心劑
、 利尿劑或是血壓藥來治療。
- 手術治療:當藥物無法改善心臟衰竭時,醫師會視情況使用葉克膜、或是左心室輔助器來幫助病人,嚴重時甚至會採取心臟移植。
四、
心肌炎要怎麼照護?
- 預防感染:尤其要預防感冒和腸胃感染,流行期間減少出入公共場所,最好能戴口罩及勤洗手。
- 適當休息:避免過度勞累及劇烈運動,造成心臟負擔而加重病情,急性發作時應該要臥床休養2~4週,嚴重時則要休養2~3個月,平時要保持正常生活作息,減少熬夜及應酬等。
- 提升免疫力:保持身體健康、營養均衡、多喝水、多休息,並選擇適當的運動以增強體質。
- 飲食方面:可多攝取高熱量、高蛋白及高維生素食物,避免辛辣及油炸食物。
- 若有反覆性的上呼吸道及腸胃症狀,合併喘、胸痛、心律不整狀況,請盡速就醫,以免錯失及早治療的良機。
參考資料
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