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【本篇學習重點】
  1. 早期破水是指孕婦無產痛，但有水狀液體自陰道流出，無法自行控制。
  2. 建議每天至少兩次會陰沖洗，須觀察羊水顏色、味道及流出量。
  3. 維持良好的衛生習慣，如勤換護墊、衛生紙由前往後擦拭且不重複。
  4. 自我觀察若有發燒 38 度以上、下腹部壓痛感及分泌物有異味等感染徵兆，應立即返診。
 
一、什麼是早期破水？
破水就是羊膜出現破洞，羊水從破洞漏出來；早期破水指的是不論妊娠週數，在產痛前羊膜破裂，導致羊水流出的現象，若懷孕不滿37週就破水，則又稱為早產早期破水。
 
二、常見的症狀有哪些?
  1. 突然有大量的水狀液體自陰道流出，無法自行控制，很明顯並非在解尿。
  2. 持續或斷斷續續有水樣液體流出或是分泌物。
若您有上述症狀，請至婦產科門診就醫，醫師會進行相關檢測，以確定是否為破水。 

三、常見的治療方式有哪些?
依照不同懷孕週數，提供不同的治療方式。
  1. 懷孕16-22週：由於胎兒存活率小，主治醫師會與您及配偶討論後再決定採取終止妊娠或繼續安胎。
  2. 懷孕22-24週：早產存活率已提高，但併發症較多，主治醫師會與您及配偶討論後再決定終止妊娠或安胎。
  3. 懷孕25-33週：採保守治療，包括住院安胎並使用抗生素，持續觀察感染症狀。
  4. 懷孕34-36週：與主治醫師及家屬共同討論，再決定安胎治療或提前生產。
  5. 懷孕37週後：破水後24小時內常會有規則陣痛，此時可以準備生產；若無規則陣痛，醫師會視情況進行催生。
 
四、照護原則
  1. 注意監測體溫的情形，保持會陰部清潔乾燥，預防細菌感染。
  2. 會陰沖洗每天至少兩次，須觀察羊水流出的顏色、味道及量。
  3. 每天攝取水分 2500ml，以補充水分。
  4. 良好的衛生習慣：
    1. 如廁後由前往後擦拭，衛生紙不反覆使用。
    2. 勤換衛生護墊及洗手。
    3. 採淋浴，不宜使用盆浴。
     5. 若您有以下相關感染之臨床徵兆，請至婦產科門診就醫：
           A. 發燒 38 度以上。    
           B. 下腹部壓痛感。
           C. 分泌物有異味。
 
 參考資料
  1. Bohilțea, R. E., Cioca, A. M., Dima, V., Ducu, I., Grigoriu, C., Varlas, V., & Furtunescu, F. (2021). Expectant management of PPROM improves neonatal outcome: A Retrospective Study of 562 Patients. Journal of clinical medicine, 11(1), 1-12. https://doi.org/10.3390/jcm11010214
  2. Garg, A., & Jaiswal, A. (2023). Evaluation and management of premature rupture of membranes: A review article. Cureus, 15(3), 1-7. https://www.10.7759/cureus.36615.
  3. Lin, L. L., Hung, J. N., Shiu, S. I., Su, Y. H., Chen, W. C., & Tseng, J. J. (2023). Efficacy of prophylactic antibiotics for preterm premature rupture of membranes: a systematic review and network meta-analysis. American Journal of Obstetrics & Gynecology Maternal-Fetal Medicine, 5(7), 1-9. https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2023.100978 
  4.  Zhou, S., Yang, Y., Zhang, X., Mu, X., Quan, Q., Zhong, Q., Mei, L., & Wang, L. (2021). Perinatal outcomes of twin pregnancies with preterm premature rupture of the membranes at 24-34 weeks' gestation. Scientific reports, 11(1), 23419.  https://doi.org/10.1038/s41598-021-02884-x
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    英文名稱
    Care for Premature Rupture of Membrane
    分類
    疾病照護類
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