【本篇學習重點】
- 產徵兆是產婦生產前會出現的狀況。
- 常見的生產徵兆有落紅、破水、肚子痛(陣痛)，沒有一定的先後順序。
- 可以使用熱敷、淋浴、改變姿勢、按摩、深呼吸吐氣、聽音樂的方式來舒緩陣痛的不適。
- 若胎動次數異常增加或減少、落紅量多、破水、陣痛頻率增加，應隨時到醫院報到。
一、什麼是生產徵兆?
生產徵兆簡稱產兆，生產前會出現的一些狀況，代表著生產即將來臨，而產兆出現是沒有一定的先後順序。
二、常見的生產徵兆有哪些?
- 落紅：分娩前一至二天，陰道會有像月經樣的粘液分泌物，可能是咖啡色或暗紅色。
- 破水：因羊膜破裂使羊水從陰道流出，與漏尿的差別在於破水是無法控制一直流，羊水通常是透明清徹、無味道的液體。
- 肚子痛(陣痛)：生產前幾週或幾天，下腹部會出現緊緊的感覺，通常不規則，並非即將要生產的陣痛，當真正進入生產時，會出現規則陣痛，一開始子宮每15到30分鐘收縮一次，每次持續15~20秒，越接近生產時，會愈來愈密集，強度也會增強。
三、照護原則
- 落紅：初期為暗褐色，可以使用護墊或衛生棉，再觀察落紅的量，但如果出血為鮮紅色，量多像第二天月經血量，必須馬上至醫院。
- 破水：發生破水的情形不管有沒有陣痛，應立即就醫，以避免出現臍帶脫垂或子宮內感染情形發生。
- 肚子痛(陣痛)：接近生產時，初產婦每隔3~5分鐘陣痛一次，持續30分鐘至1小時，須到醫院報到；經產婦則是每隔5分鐘陣痛一次，就必須至醫院報到。當您感覺到下腹收縮、腰部酸痛，可以嘗試下面幾種方法來舒緩陣痛的不舒服。
- 熱敷腰背部：使用暖暖包、溫熱的毛巾或者用淋浴的方式進行，溫度約40-43度，時間15-20分鐘，注意避免燙傷。
- 改變姿勢：在您身體允許的情況下，可以側躺、坐立、散步，盡量放鬆肢體，避免全身緊繃平躺在床上。
- 深呼吸吐氣：當陣痛來臨時，用鼻子吸氣，嘴巴慢慢吐氣，注意力放在呼吸上，分散陣痛的注意力。
- 按摩：在您覺得舒服的情況下，請陪伴的伴侶或家人按摩您的身體，特別是背部、腰部的地方。
- 聽音樂：可撥放喜歡或熟悉的音樂，文獻顯示音樂可令產婦緩解疼痛並減少焦慮。
- 胎動突然增加或減少：胎動測量每天可於三餐飯後及睡前各觀察60分鐘，每段時間應有3次以上的胎動，若12小時內胎動總次數小於10次，或胎動突然增加，跟平時不太一樣，應立即就醫。
- 到醫院時需準備的物品：包括個人身份證（居留證）、健保IC卡、孕婦健康手冊（包括各項產檢的檢驗數據）、一般盥洗用品、看護墊、換洗內衣、拖鞋及便盆等個人物品。住院期間醫院會提供產婦哺乳衣、嬰兒衣物及尿布，無需自行準備。
參考資料
- 黃國儀、陳淑溫、萬美麗（2021）・分娩期婦女的護理‧於高美玲總校閱，實用產科護理學（九版，308-310 頁）・ 華杏。
- Biana, C. B., Cecagno, D., Porto, A. R., Cecagno, S., Marques, V. D. A., & Soares, M. C. (2021). Non-pharmacological therapies applied in pregnancy and labor: An integrative review. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 55, 1-11. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2019019703681
- Santiváñez-Acosta, R., Tapia-López, E. D. L. N., & Santero, M. (2020). Music therapy in pain and anxiety management during labor: A systematic review and meta-analysis. Medicina, 56(10), 526. https://doi.org/10.3390/medicina56100526
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