母乳哺餵姿勢 | 臺北榮總護理部健康e點通

【本篇學習重點】

了解適當的哺餵姿勢，是成功哺餵母乳和預防乳房受傷的必要條件。
學習哺乳姿勢，過程善用枕頭或棉被支撐母親和寶寶，使身體放鬆。
正確含乳的方式，不會發出嘖嘖聲，乳頭不會疼痛。
正確的哺乳姿勢可以達到「一面大貼支」的口訣。

一、什麼是母乳哺餵姿勢?
適當的哺餵姿勢是成功哺餵母乳和預防乳房受傷的必要條件，哺乳時母親姿勢不適當會造成身體緊張及不舒適，寶寶吸奶姿勢不當則無法有效的含住整個乳頭及乳暈，以至於無法吸吮到乳汁，乳頭及乳暈可能因此產生裂傷及出血，因此維持正確的母乳哺餵姿勢更顯重要。

二、我該注意什麼？
哺餵過程使用「一面大貼支」的口訣：
哺乳前，媽媽盡可能地放鬆，以自己覺得舒服的姿勢坐著或躺著，接著將寶寶的包巾打開，寶寶頭部及身體呈一直線(臉、胸部、腹部在同一平面)，將寶寶轉面對著媽媽，等寶寶嘴張得很大，拖著頸部的手很快地將寶寶靠近乳房，讓寶寶同時含住乳暈與乳頭，下唇外翻成C形(上唇上方可看到較多乳暈，下方的乳暈露出較少而幾乎看不見)，寶寶下巴會緊貼著乳房、寶寶身體緊貼著媽媽，且可適時地使用枕頭或棉被支撐媽媽和寶寶。

哺餵的姿勢包括下列幾種：

坐式搖籃法(適合足月新生兒使用)
1. 選擇有椅背且舒服的椅子，可於膝蓋上放置枕頭，方便寶寶貼近乳房，腳放置於板凳上，會更舒適。
2. 手肘當作寶寶的枕頭，手前臂支撐寶寶身體，將寶寶一隻手繞至媽媽背後，使寶寶肚子貼緊媽媽腹部(圖一)。
  
  圖一坐式搖籃法
橄欖球式法(適合早產、剖腹產或乳房稍大者使用)
1. 剖腹產婦女、乳房相較於寶寶稍大者，可嘗試此姿勢。
2. 早產兒可多嘗試，因為可較清楚觀察其嘴型。
3. 單手托住寶寶頭部，另一隻手臂支撐寶寶的身體，使寶寶呈現頭在媽媽胸前，腳在媽媽背後的姿式。可以使用枕頭墊於寶寶身體下，使寶寶頭接近乳房含著整個或大部分乳暈進行哺餵(圖二)。
  
  圖二橄欖球式法
側臥式(適合哺乳容易影響睡眠者使用)
媽媽常因寶寶半夜肚子餓時哭鬧，而影響睡眠品質，以下方法可幫助媽媽不讓哺乳影響睡眠：
1. 以一個最舒服放鬆的姿勢側躺著(媽媽可以枕頭墊於背部及頭部側躺)，同側的手枕於頭下，使用另一隻手托住寶寶頸部及背部，使寶寶貼近乳房。
2. 先餵側躺邊的乳房，如要換另一側的乳房，可稍微調整身體，使另一側乳房靠近寶寶，或與寶寶一同翻身後再餵(圖三)。
  
  圖三側臥式

三、如何觀察哺乳姿勢是否正確？

可看到寶寶慢而深的吸吮。
哺餵母乳後寶寶呈放鬆及飽足狀。
哺乳時，媽媽的乳頭不會疼痛。
有時候媽媽可以聽到寶寶吞嚥聲或看到寶寶吞嚥。

參考資料

洪志秀、曾英芬、陳信孚（2021）．產後期的護理．於高美玲總校閱，實用產科護理(九版，566-588頁)．華杏。
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Nancy, S., Sindhuri, R., Arunagirinathan, A., & Dongre, A. R. (2022). Breastfeeding positioning and attachment among postnatal mothers: A mixed methods study in a tertiary care hospital in Puducherry, South India. Indian Journal of Community Medicine, 47(1), 120-124. https://doi.org/10.4103/ijcm.ijcm_859_21
Srimoragot, M., Hershberger, P. E., Park, C., Hernandez, T. L., & Izci Balserak, B. (2023). Infant feeding type and maternal sleep during the postpartum period: A systematic review and meta-analysis. Journal of Sleep Research, 32(2), e13625. https://doi.org/10.1111/jsr.13625

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