母乳哺餵姿勢

【本篇學習重點】

適當的哺餵姿勢是成功哺餵母乳和預防乳房受傷的必要條件，哺乳前媽媽應盡可能地放鬆，且可適時地使用枕頭或棉被支撐自己和寶寶。
了解哺乳姿勢：寶寶的臉、胸部、腹部呈一直線，面對著媽媽，刺激寶寶嘴張開，含住乳暈及乳頭。
了解如何觀察正確哺餵母乳：可看到寶寶慢而深的吸吮，不會發出嘖嘖聲，且哺乳時媽媽的乳頭不會疼痛。

一、什麼是母乳哺餵姿勢?
適當的哺餵姿勢是成功哺餵母乳和預防乳房受傷的必要條件，哺乳時母親姿勢不適當會造成身體緊張及不舒適，寶寶吸奶姿勢不當則無法有效的含住整個乳頭及乳暈，以至於無法吸吮到乳汁，乳頭及乳暈可能因此產生裂傷及出血，因此維持正確的母乳哺餵姿勢更顯重要。

二、哺餵母乳的姿勢：
哺乳前媽媽盡可能地放鬆，以自己覺得舒服的姿勢坐著或躺著，且可適時地使用枕頭或棉被支撐自己和寶寶。
寶寶身體緊貼著媽媽，臉朝向乳房，頭部及身體呈一直線(臉、胸部、腹部在同一平面，面對著媽媽)，寶寶下巴緊貼著乳房，媽媽可以用手托住乳房輕輕碰觸寶寶的上唇，刺激寶寶的尋乳反射，等寶寶嘴張得很大，很快地抱寶寶靠近乳房，讓寶寶同時含住乳暈與乳頭，下唇外翻成C形(上唇上方可看到較多乳暈，下方的乳暈露出較少而幾乎看不見)。
其哺餵的姿勢包括下列幾種：

坐式搖籃法
1. 選擇有椅背且舒服的椅子，可於膝蓋上放置枕頭，方便寶寶貼近乳房，腳放置於板凳上，會更舒適。
2. 手肘當作寶寶的枕頭，手前臂支撐寶寶身體，將寶寶一隻手繞至媽媽背後，使寶寶肚子貼緊媽媽腹部(圖一)。
  
  圖一坐式搖籃法
橄欖球式法
1. 剖腹產婦女、乳房相較於寶寶稍大者，可嘗試此姿勢。
2. 早產兒可多嘗試，因為可較清楚觀察其嘴型。
3. 單手托住寶寶頭部，另一隻手臂支撐寶寶的身體，使寶寶呈現頭在媽媽胸前，腳在媽媽背後的姿式。可以使用枕頭墊於寶寶身體下，使寶寶頭接近乳房含著整個或大部分乳暈進行哺餵(圖二)。
  
  圖二橄欖球式法
側臥式
媽媽常因寶寶餓時哭鬧，而影響睡眠品質，以下方法可幫助媽媽不讓哺乳影響睡眠：
1. 以一個最舒服放鬆的姿勢側躺著(媽媽可以枕頭墊於背部及頭部側躺)，同側的手枕於頭下，使用另一隻手抱住寶寶頭部及背部，使寶寶貼近乳房。
2. 先餵側躺邊的乳房，如要換另一側的乳房，可稍微調整身體，使另一側乳房靠近寶寶，或與寶寶一同翻身後再餵(圖三)。
  
  圖三側臥式

三、如何觀察正確哺餵母乳？

可看到寶寶慢而深的吸吮。
哺餵母乳後寶寶呈放鬆及飽足狀。
哺乳時，媽媽的乳頭不會疼痛。
媽媽可以聽到寶寶吞嚥聲或看到寶寶吞嚥。

參考資料

洪志秀、曾英芬、陳信孚(2021)．產後期的護理．於高美玲總校閱，實用產科護理(九版，566-588頁)．華杏。
Abram, S. A., & Hurst, N. M. (2020). Breastfeeding the preterm infant. UpToDate Retrieved January 26, 2020, from https://www.uptodate.com/contents/breastfeeding-the-preterm- infant
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Schanler, R. J., & Potak, D. C. (2020). Patient education: Breastfeeding guide (Beyond the basics). UpToDate Retrieved November 07,2020, from https://www.uptodate.com/contents/breastfeeding-guide-beyond-the-basics
Westerfield, K. L., Koenig, K., & Oh, R. (2018). Breastfeeding: Common questions and answers. American Family Physician, 98(6), 368- 373.

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