一、何謂更年期?
「更年期」是人生自然的過程,是指婦女卵巢功能衰退,由規律的月經逐漸過渡到停經的一段時間,約2-5年期間。研究指出約有70%~80%的女性在更年期期間會有不適的症狀發生,通常發生於45歲至55歲之間。

二、常見症狀:
隨著年齡的增加,卵巢功能逐漸退化,雌激素分泌減少,導致心理及生理上的許多不適,症狀包括:
  1. 經期不規則:因排卵不規則造成異常出血。
  2. 血管舒縮症狀:其中熱潮紅為突然間覺得很熱,包括臉部、上半身或全身變得很熱且發紅,通常約持續2-4分鐘,有時還伴隨心悸與胸口不適的情形且會在夜間伴隨大量流汗。
  3. 陰道萎縮及性慾降低。
  4. 頻尿、漏尿:因陰道壁與尿道壁在更年期後變得較為鬆弛與無彈性,使得控制尿道肌肉變弱所致。
  5. 骨質疏鬆:骨質流失造成骨質疏鬆症,容易發生骨痛與骨折等問題。
  6. 心臟血管方面:因體內高密度脂蛋白的量減少,易出現動脈血管粥狀硬化,使得心臟血管疾病的比率逐年增加。
  7. 睡眠障礙:血管舒縮症狀會干擾睡眠,可能導致慢性失眠。
  8. 頭痛:以緊張性偏頭痛最常見,停經後症狀會減輕。
  9. 認知與情緒:容易心情鬱悶、情緒不穩定、焦慮、多疑等精神方面的症狀。
 
三、照護原則:
  1. 正確的飲食保健
    1. 採用均衡的飲食,多吃蔬果、穀類與高鈣食物及補充水分,避免攝取過多的熱量或偏食。
    2. 減少膽固醇與飽和脂肪酸的食物,並控制糖分、鹽分攝取及避免抽菸與喝酒。
    3. 建議攝取馬鈴薯、豆腐、豆製品等富含植物性雌激素食物。
  2. 足夠的運動
    1. 選擇適當的運動,並持之以恆。適當的運動不僅可促進血液循環,增加新陳代謝、降低骨質疏鬆症的發生,還可以消除憂鬱的心情,使身心愉悅。
    2. 原則上以每星期規律運動三次,每次運動至少20分鐘,且為有氧抗阻力運動,例如游泳、慢跑、散步、太極拳、健康操等。
    3. 維持正確的姿勢及預防跌倒,避免骨折。
  3. 改善更年期身心不適方法
    1. 視個人喜好與身心狀況,可選擇各種傳統療法中的指壓、按摩、氣功保健等方法緩解不適。
    2. 經醫師指示,視需要補充適當的荷爾蒙、維生素或其他的治療,可緩解更年期的不適症狀。
    3. 鼓勵攝取富含植物性雌激素食物,如:馬鈴薯、大豆製品等,以減輕熱潮紅現象。
    4. 性生活協調方面,可在醫師指示下選擇陰道塗抹荷爾蒙藥膏或陰道潤滑劑。
  4. 定期自我健康檢查
    1. 每月一次乳房自我檢查、每年定期子宮頸抹片檢查、乳房超音波檢查,並依醫師指示定期作骨質密度檢查。
    2. 接受荷爾蒙補充療法的婦女應定期追蹤肝功能、血脂肪、膽固醇。
    3. 停經1年後若發現任何陰道出血需立即就醫,可能是疾病警訊。
  5. 健康諮詢
    為了因應更年期產生之相關健康問題,應積極尋找信任的醫師諮詢討論,並多與家人朋友溝通分享心情。
  6. 積極主動參與社交活動
    主動參與社交活動,如參與義工或互助團體,增進人際間互動機會,不僅可以助人,亦可增進個人自我價值與肯定,重獲生命意義。
 
參考資料
  1. 邱健泰(2017).更年期前後異常出血.台灣更年期醫學會會訊,54,14-17。
  2. 梁淑娟(2020).女性更年期與糖尿病.中華民國糖尿病衛教學會會訊,16(4),2-6。
  3. 湯玉英、祈安美(2018).與月經有關的問題.於馮容莊、葉月珍、呂美芬、湯玉英、祈安美、林麗珠、李惠玲、潘婉琳、陳淑貞、田聖芳、張芳維、趙興隆、任士熙、張碧芬編著.實用婦科護理(第六版,141-147頁).華杏
  4. Bacon, J. L.(2017)‧ The menopausal transition. Obsterics and Gynecology Clinics of North America , 44(2), 285-296. https://doi.org/10.1016/j.ogc.2017.02.008  
  5. Holloway, D.(2018). Menopause symptom management in the United Kindom. Nursing Clinics of , 53 (2), 263-277. https://doi.org/10.1016/j.cnur.2018.01.004
  6. Moser, S. S., Chodick, G, Bar-On, S., & Shalev, V. (2020). Healthcare utilization and prevalence of sympoms in women with menopause: a real-world analysis. International Journal of Women's Health. 12, 445-454.           http://doi.org/10.2147/IJWH.S246113
    準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下
    請您試著回答下列問題:
    請您填答護理指導的滿意度
    請登入後才可以評分
    位置
    英文名稱
    Self Care of Climacteric
    分類
    自我照護/居家照護類