【本篇學習重點】
  1. 皮膚切片是透過手術切下一小塊皮膚組織,來做細胞組織檢查。
  2. 手術採局部麻醉,需要填妥手術及麻醉同意書,但不需要禁食。
  3. 切片傷口縫合後以紗布覆蓋,須每天進行傷口清潔至拆線為止。
  4. 切片傷口位於臉部及頸部7天拆線,頭皮7-14天拆線,軀幹及四肢14天拆線。
  5. 傷口若發生紅腫熱痛情形,應儘速回診就醫。
 
一、什麼是「皮膚切片」?
  1. 皮膚切片是在局部麻醉下,以小手術取下一小部分病灶得到直接病理診斷的方法。
  2. 手術時間一般約15分鐘,所需皮膚大小因部位及疾病不同而有差異,大約為1~2公分大小,一般活動不會受影響。
  3. 常用在各種皮膚疾患切片診斷,包括皮膚腫瘤、落髮、色素疾患、皮膚發炎性疾病、水皰病…等,也可用在皮膚腫瘤切除手術,或是切除皮膚上的痣。
 
二、檢查前準備:
  1. 切片前,須填寫手術、麻醉同意書。
  2. 因採局部麻醉,所以不需要禁食。
  3. 準備好切片部位後,由醫師消毒皮膚。
  4. 局部注射麻醉藥,以減輕切片時疼痛。
  5. 執行切片時請配合醫師,避免移動正在進行切片的部位。
 
三、檢查後照護原則:
  1. 切片傷口縫合後以紗布覆蓋,須每天進行消毒傷口至拆線為止。
  2. 醫師會依切片部位及傷口癒合情形決定拆線時間。一般而言,切片傷口位於臉部及頸部7天拆線,頭皮7-14天拆線,軀幹及四肢14天拆線。
  3. 洗澡可淋浴但不直接浸泡傷口,傷口保持乾淨,洗澡後請務必換藥一次。
  4. 如傷口有紅腫熱痛情形或化膿、滲液,應告知醫護人員或儘速回診。
  5. 切片取得的病理標本送驗後,至少須一個星期才能得知檢驗結果,請依醫師安排回診。
 
參考資料
  1. 楊政晧、吳丁樹(2017).預防手術部位感染組合式照護.內科學誌,28(1),7-11。https://doi.org/10.6314/JIMT.2017.28(1).02 
  2. López, Mateos, A., Sánchez, Pujol, M. J., & Silvestre, Salvador, J. F. (2021). Skin biopsy in chronic urticaria: When and where and what to look for? Actas Dermo-sifiliograficas, 112(5), 406-413. https://doi.org/10.1016/j.ad.2020.11.016
  3. Harvey, N. T., Chan, J., & Wood, B. A. (2017).  Skin biopsy in the diagnosis of neoplastic skin disease. Australian Family Physician, 46(5), 289-294.
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    Care for Skin Biopsy
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    檢查/治療類