一、何謂密封治療及目的:
利用塑膠不透氣膜,將塗過藥的病灶密封起來,促進藥物吸收,增加治療效果。
 
二、作用原理:
利用不透氣之塑膠膜將皮膚病變處密封,保留水蒸氣及熱,增加藥物的滲透力,加強治療效果,滲透力約可增加十倍左右。每次密封式敷藥時間為8-10小時,一般於晚上睡覺前敷藥以治療苔癬或角化過度的頑固性皮膚病灶,並抑制表皮增生及止癢,可適用於全身。
 
三、適用狀況:
  1. 頑固濕疹、癢疹或乾癬等病灶。
  2. 硬化皮膚症。
  3. 各種疣症。
 
四、執行步驟:
  1. 準備藥膏及合適尺寸的保鮮膜(手背、手掌部位可戴塑膠手套或手扒雞手套,頭部可用塑膠浴帽代替保鮮膜)。
  2. 取適量藥物,均勻塗抹在病灶。
  3. 將保鮮膜貼於患部,使患部完全密封。
  4. 完成密封時間後,去除保鮮膜或塑膠手套、浴帽。
 
五、注意事項:
  1. 破皮傷口或潰爛之部位不宜使用。
  2. 注意正常皮膚不要塗到藥膏,以減少藥物副作用。
  3. 保鮮膜貼於皮膚時應避免過緊,需維持肢體正常活動範圍及血液循環,使用於軀幹時應注意維持呼吸順暢。
  4. 腳底部位除非必要,不應貼覆保鮮膜,以避免發生跌倒意外。
  5. 使用於腳掌部位時,應將腳趾露出,以防止因過度悶熱造成黴菌感染。
  6. 教導病人及家屬檢視皮膚,如有發紅、燒灼感、搔癢疼痛等情形,應立即告知醫護人員。
  7. 治療過程如有不適時,可自行拆除密封之敷料,並向醫護人員反應以利醫師調整治療方式。
 
參考資料
  1. Bouthillette, M., et al. (2020). A crosslinked polymer skin barrier film for moderate to severe atopic dermatitis: A pilot study in adults. Journal of the American Academy of Dermatology, 82(4):895-901. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2019.09.073
  2. Chiricozzi, A., Pimpinelli, N., Ricceri, F., Bagnoni, G., Bartoli, L., Bellini,M., & Marsili, F.(2017). Treatment of psoriasis with topical agents: Recommendations from a Tuscany consensus. Dermatologic Therapy, 30(6). https://doi.org/10.1111/dth.12549
  3. Ly, S., & Amici, J. M. (2018). Role of betamethasone valerate 2.250 mg medicated plaster in the treatment of psoriasis and other dermatological pathologies: A review. Drugs in Context, 7, 212539. https://doi.org/10.7573/dic.212539
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    Care of Occlusive Dressing Technique
    分類
    自我照護/居家照護類