【本篇學習重點】
- 藥物濫用者停藥後會出現戒斷症狀。
- 提供正確用藥及物質濫用的預防教育，可預防藥物濫用。
- 針對高風險族群，可提高篩檢率與加強醫療轉介降低危害。
- 若因濫用藥物而導致急性中毒，要立即送醫救治。
一、什麼是藥物濫用？
藥物濫用是指未經醫師處方或指示情況下，不是因為生病需要，擅自過量或經常使用特定藥物。
二、藥物濫用有哪些症狀?
- 常見藥物濫用種類：
- 鴉片類：嗎啡、海洛因、可待因。
- 大麻類：大麻菸。
- 興奮劑類：安非他命、搖頭丸(俗稱快樂丸)。
- 抑制劑：紅中、白板、青發、FM2、鎮靜劑(煩寧)、強力膠、K他命。
- 常見戒斷症狀：
- 鴉片類：通常於停藥8~12小時後出現流汗、打哈欠、流淚、流鼻水、打噴嚏、可能有瞳孔放大、食慾不振、坐立不安、失眠、嘔吐、拉肚子、腹痛。
- 大麻類：厭食、手抖、焦慮不安、憂鬱、躁動、睡眠障礙。
- 興奮劑類：停藥後24小時內會發生煩燥、躁動、疲憊、失眠或高度嗜睡、憂鬱、判斷力缺失。
- 抑制劑：停藥後會出現坐立不安、焦慮、虛弱、易怒、嘔吐、顫抖。K他命戒斷時產生心理依賴，比較少出現身體症狀。
以上症狀若未妥善治療，都有可能惡化，導致生命危險，若有上述症狀，請至急診或毒物科門診就醫診斷，本院設置毒藥物防治諮詢中心24小時諮詢專線02-28757525轉821；官網https://www.pcc-vghtpe.tw/tc/，可提供諮詢服務。
三、藥物濫用要怎麼治療?
- 若因濫用藥物而導致急性中毒，首先要送醫救治，並將藥物外包裝或藥袋帶至醫院。
- 經醫師評估，依中毒藥物處理，給予解毒劑，或依不同情形給予症狀緩解藥物。
- 根據濫用藥物種類及產生的症狀，需要接受不同治療，因此當藥物中毒發生時，務必盡速送醫治療。
- 當藥物濫用導致成癮，有時必須藉由藥物替代療法來進行戒癮治療，例如：美沙冬(methadone)，是屬於成癮性的管制藥品，藉由劑量遞減，可協助減輕戒斷症狀。
四、我該怎麼照顧藥物濫用病人?
- 身體方面：若出現戒斷、過量或是中毒等緊急狀況，必須優先處理，需立即就醫，待恢復身體穩定，再進行戒斷治療。
- 心理方面：鼓勵表達內心感受，並適時提供心理支持；強化病人解決問題的能力，並藉由親友的支持與鼓勵，一同面對。
- 社會方面：尋求可運用的資源，如宗教團體、戒癮團體，如：臺北市的煙毒勒戒所、草屯療養院等有禁戒治療，基督教的晨曦會、主愛之家等有宗教福音戒毒可供轉介。
五、藥物濫用要怎麼預防?
- 依目前政府提出藥物濫用防治三大策略：
- 第一級全面性預防策略：以全民為對象，提供民眾正確用藥及物質濫用預防的教育，提升心理健康促進的知能，防止民眾濫用。
- 第二級選擇性預防策略：針對藥物濫用的高風險族群，提高篩檢率與加強醫療轉介，降低個人從濫用到成癮的社會危害。
- 第三級指標性預防策略：針對已經成癮者的治療、司法與心理社會需求提供跨領域的整合性服務，使個案能獲得持續性的照顧，最終回歸社會。
- 大多數人通常需要長期介入或反覆回診，達到持續戒藥物和恢復正常生活，醫院的身心科、臨床毒物科等醫療機構，可協助當事人去除生理與戒斷症狀。
參考資料
- 吳嘉怡、李明濱、黃名琪、黃三原、蕭斐元、陳錫忠、陳為堅（2021） ‧ 台灣藥物濫用之衝擊與防治 ‧ 臺灣醫學，25(5)，669-678。 https://doi.org/10.6320/FJM.202109_25(5).0012
- 趙師萱、廖淑貞（2023）．青少年藥物濫用．彰化護理，30(3)，6-10。https://doi.org/10.6647/CN.202309_30(3).0003
- National Institute on Drug Abuse. (2021, Oct 12). Treatment approaches for drug addiction. https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/treatment-approaches-drug-addiction
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