【本篇學習重點】

1. 臺灣市面上常見之合法殺鼠劑主要為長效型抗凝血劑。
2. 長效型抗凝血殺鼠劑中毒，通常食入24小時後才會產生作用。
3. 中毒後切勿催吐，需立即送醫並接受必要檢查處理。
4. 就醫時應將該物質及包裝說明一併帶到醫院。

一、什麼是殺鼠劑中毒？

臺灣市面上常見之合法殺鼠劑主要為長效型抗凝血劑，藉由干擾鼠類身體內的正常凝血過程，使其大量出血而死亡，人類若誤食或蓄意服用，也可能出現出血症狀。由於長效型抗凝血劑之半衰期可能長達一個月或更長時間，即使接受治療，反覆出現異常出血症狀或凝血功能異常，可能持續多達5至8個月。

二、殺鼠劑中毒有那些症狀?

長效型抗凝血殺鼠劑中毒，通常24小時後才會發生作用，36至72小時達作用高峰。剛開始時可能不會有任何的不舒服，當發生異常的出血，如鼻腔出血、牙齦出血、血尿、血便或黑便、身上出現異常的紅色出血點、大面積瘀血(瘀青)，甚至出現精神不振、呼吸困難等嚴重症狀時才就醫，已損失了前期治療的黃金時機，且可能增加病況的複雜程度，進而導致治療期程延長。因此所有殺鼠劑中毒者，皆建議應盡早就醫接受必要的檢查及治療。

有上述症狀並不一定是殺鼠劑中毒，若有上述症狀，請至急診或毒物科門診就醫，本院設置毒物諮詢專線24小時諮詢專線：02-28757525轉821；官網https://www.pcc-vghtpe.tw/tc/，可提供諮詢服務。

三、殺鼠劑中毒要怎麼治療?

中毒後切勿自行催吐，送醫後處置包含給予活性碳，可減少殺鼠劑吸收。另外，醫師會定時抽血監測凝血功能指標，若凝血時間超過正常值或有出血症狀出現，即以解毒劑維他命K1或輸注新鮮血漿治療，治療過程必須定期抽血追蹤凝血功能變化，直至恢復正常為止。若為蓄意自殺的病人，則須轉介精神科或社工給予相關協助，並釐清自殺相關危險因素，如：認知功能、早年生活特徵、人格特質、社會心理壓力、社會經濟狀況等問題，以避免再次自殺。

四、殺鼠劑中毒病人該怎麼照顧?

1. 發生殺鼠劑中毒，須立即漱口、將口中殘餘藥劑吐出，切勿催吐，並盡早就醫。
2. 就醫時將該物質及包裝說明一併帶到醫院，以便醫療團隊參考所服用殺鼠劑之主成份及溶劑(僅限液體狀殺鼠劑)等標示，以供迅速診斷、治療。
3. 長效型抗凝血殺鼠劑，其作用期間可持續數個月，所以這類病人在治療後，仍需持續自我觀察有無上述中毒症狀。
4. 居家環境安全維持：將危險物置於不易取得處以避免誤服(不小心吃到)，有自傷意念者(自我傷害想法者)，需每日檢查居家環境安全，避免危險物被取用。

參考資料

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