一、什麼是老鼠藥中毒？

正常的凝血過程中，需要透過許多的凝血因子與維生素K，市面上常見的老鼠藥常見為抗凝血劑，就是藉由干擾鼠體正常凝血過程，使其大量出血而死亡。若人類誤食或蓄意服用自殺則會出現老鼠藥中毒情形，發生出血症狀或死亡。

二、臨床症狀：

一般而言中毒的症狀發生於老鼠藥食入後約12-24小時出現。剛開始時可能不會有任何的不舒服，當發生異常的出血現象時，如牙齦出血、血尿或是身上出現異常的出血點、瘀血，才知道已經發生中毒。因此，若發現誤食時，需儘快至醫院就醫處理。

老鼠藥中毒症狀如下：

1. 鼻腔出血。
2. 血尿。
3. 血便或黑便。
4. 牙齦出血。
5. 精神不振、呼吸困難。

有上述症狀並不一定是老鼠藥中毒，若有上述症狀，請至急診或毒物科門診就醫，本院設置毒物諮詢專線02-28757525-821及毒藥物防治諮詢中心http://www.pccvghtpe.tw/tc/index.asp，可提供諮詢服務。

三、相關治療：

中毒後的送醫處置除了一般的活性碳洗胃、催吐之外，會密切抽血監測血中凝血酶元的時間，若凝血酶元時間超過正常值或有症狀出現，即考慮注射維他命K1、輸血治療、血漿置換，必要時定期追蹤凝血酶元時間，直至恢復正常為止。若為蓄意自殺的病人，則須轉介精神科或社工給予相關協助，釐清自殺相關危險因素，如：認知功能、早年生活特徵、人格特質、社會心理壓力、社會經濟狀況等問題，以避免再次自殺。

四、一般照護事項：

1. 發生老鼠藥中毒，可立即給予溫水或牛奶來稀釋藥物濃度後盡速送醫。
2. 就醫時將該物質及包裝說明一併帶到醫院，以便於醫師參考所服用老鼠藥之成份及濃度的標示等，可縮短醫師的診斷，迅速正確治療。
3. 因老鼠藥很多是長效型抗凝血劑，其作用期間可持續數個月，所以這類病人在治療後，仍需持續自我觀察有無上述中毒症狀。
4. 居家環境安全維持：將危險物置於不易取得處避免誤服，有自傷意念者，每日檢視居家環境安全避免危險物之存用。

參考資料

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