一、何謂肌電圖檢查?
利用電流刺激神經,記錄運動和感覺的反應,或用針極記錄肌肉的電生理活動;可檢測神經病變或損傷位置、性質與嚴重程度,協助醫師正確臨床診斷、選擇治療方式、評估療效及預後。
檢查分為:
- 神經傳導檢查:診斷周邊神經疾病,如慢性髓鞘神經病變、去髓鞘多發性神經病變。
- 針極肌電圖檢查:可檢測運動神經軸索病變,鑑別肌肉或神經病變,如肌纖維自發性收縮跳動或肌肉收縮後不易放鬆等症狀。
二、檢查前準備:
- 不須填寫檢查同意書。
- 不須禁食。
- 檢查前排空膀胱。
- 檢查前24小時不可服用任何興奮劑或鎮靜劑。
- 請穿寬鬆、可拉至上臂及膝蓋以上的衣褲以利檢查。
- 有出血傾向者(如血友病及血小板數目偏低)、檢查的肌肉表面皮膚有嚴重感染者、免疫系統異常或有系統性感染者、智能或精神狀態無法配合檢查、有心臟瓣膜異常或人工瓣膜置換者,不適合檢查。
三、檢查步驟:
- 症狀發生時間少於三週者、裝有心律調節器、易出血傾向、四肢有骨折或皮膚有傷口者請先主動告訴檢查人員。
- 會依檢查的肌肉部位而決定採取的姿勢,檢查人員會將電極的針頭,插入欲檢查的肌肉中,當針插入肌肉時會有輕微刺痛或酸麻不舒服的感覺。
- 過程中請盡量保持肌肉放鬆 。
- 依指示以緩慢及漸進的方式收縮肌肉。
- 檢查過程約需30分鐘。
四、檢查後注意事項:
注意針插入部位是否有點狀出血情形,若有則局部壓迫或冰敷,短時間即可止血。若有瘀青及疼痛現象,在數天內會消除。
參考資料
- 吳紋綺、廖顯宗(2019).多發性肌炎和皮肌炎的診斷及治療.臨床醫學月刊,83(3)3,174-183。https://doi.org/10.6666/ClinMed.201903_83(3).0030
- Katirji, B. (2018). Electromyography in clinical practice. Oxford University Press. P2-37.
- Rubin, D. I.(2019). Needle electromyography: Basic concepts. Handbook of Clinical Neurology, 160, 243-256. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-64032-1.00016-3