【本篇學習重點】
- 骨盆牽引前需先排空膀胱，並在下背部熱敷約15-30分鐘。
- 骨盆牽引前，床尾需搖高45度，膝蓋到腳踝與地板平行。
- 骨盆牽引進行中，不可隨意中斷。
- 骨盆牽引後，需在膝下墊枕頭並平躺休息15-20分鐘。
一、什麼是骨盆牽引？
牽引是在兩個相反的方向對身體施予拉力，藉著重力，對骨盆施予拉力，拉長及放鬆脊椎旁之肌肉與韌帶，使椎骨間隙變大，同時將腰椎間節面拉開，讓突出的椎間盤縮回，減輕椎間軟骨、骨刺或是發炎組織對神經的壓迫。
患有下背痛、關節炎、椎間盤突出、脊椎狹窄、骨盆骨折、脊椎壓迫性骨折或脊柱側彎等病人，使用骨盆牽引可減輕疼痛、預防與矯正畸形、治療與固定骨盆處骨折問題，並預防背部與下肢肌肉痙攣萎縮。
三、骨盆牽引前要準備什麼?
- 下背部先熱敷約15-30分鐘。
- 解小便排空膀胱、平躺於床上進行牽引。
- 用餐前一小時以上或用餐後兩小時較適合牽引。
四、骨盆牽引是如何進行的?
- 將牽引帶穿戴在骨盆上，再與牽引裝置相接，牽引的重量需要依病人病情及體重，經由醫師評估而決定，一般牽引重量是體重的四分之一至二分之一。
- 協助床尾搖高45度，膝蓋到腳踝與地板平行，所有牽引裝置均需懸空並妥善固定，以防鬆脫，請勿觸碰任何物體(如：手抓床欄抵抗機器或腳踩床尾)，以免增加摩擦力而影響牽引效果，維持牽引繩索在滑輪軌道內，且不可隨意中斷牽引(如下圖)。
- 醫護人員會記錄每次牽引的重量。
- 牽引過程中若有疼痛或不適，請即時通知醫護人員處理。
五、骨盆牽引後該注意什麼?
- 骨盆牽引完成後，需在膝下墊枕頭並平躺休息15-20分鐘。
- 上下床時應藉臀部移動身體，並用雙手支撐身體的重量，動作力求平穩。
- 須注意骨盆和牽引帶包裹處之皮膚完整性與下肢血液循環。
- 請保持適當體重及愉快的心情。
參考資料
- 林貴滿(2023)．肌肉骨骼系統病人的護理．於李皎正總校閱．內外科護理技術(十版，413-415頁)．華杏。
- 翁淑娟(2023)．骨骼肌肉系統功能障礙之護理．於李皎正總校閱．內外科護理技術(十版，340-352頁)．新文京。
- 袁素娟(2020)．肌肉骨骼系統疾病之護理．於劉雪娥總校閱．成人內外科護理下冊(八版，555-558頁)．華杏。
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