1. 便秘指的是排便次數減少，一週排便次數少於3次、糞便乾硬、排便困難並需用力排完後上有殘便感覺。
2. 可能造成便秘的原因有：
   1. 飲水不足：腸道內殘留水分少，糞便容易變得乾燥堅硬。
   2. 纖維食物攝取不足：精緻飲食或吃太少，使得纖維量不足，糞便量減少及無法刺激腸道的蠕動。
   3. 排便習慣不佳：無定時規律排便習慣、經常拖延如廁或濫用瀉劑與灌腸劑，皆會使得結腸運動及排便反射出現延遲。
   4. 情緒因素：過度緊張、壓力、憂愁而影響傳導排便的神經，使腸胃蠕動功能低下。
   5. 運動不足：長期久坐、活動量小、長者或長期臥床者，容易腸蠕動不足。
   6. 藥物作用：如止痛藥、抗憂鬱劑、抗精神疾病藥物等，皆會減緩腸胃蠕動。
   7. 疾病因素：如糖尿病、甲狀腺功能低下、腹腔內腫瘤或神經損傷等，皆會因神經病變或代謝異常使得腸胃蠕動變慢，進而引發便秘。
       

二、常見的症狀有哪些？
需用力解便、解便有血、腹痛、腹脹或出現噁心嘔吐等症狀。有上述症狀不一定是便秘，若您有上述症狀，請至直腸外科門診評估與處理。

三、照護原則：

1. 多吃高纖維食物：如胚芽米、麥片、豆類、水果、蔬菜及海藻等，皆可增加糞便重量及刺激腸蠕動，而黑棗、黑棗汁可以改善便秘。
2. 多喝水：若無水分限制，則可每天補充1500~2000CC左右的水分，讓糞便能夠維持適當軟度。
3. 益生菌：可以選用粉狀、膠囊類型、發酵乳或是優酪乳等型式，以促進腸道健康、改善便秘症狀。
4. 設定飯後規律的如廁時間，養成規律排便習慣。
5. 適當運動：如散步、轉腰等運動能刺激腸胃蠕動、增加腹壁肌肉和其他排便肌肉的力量。
6. 按摩腹部：於每日飯後一小時以手依順時鐘方向規律的按摩腹部約5分鐘，可讓腸胃得到適度刺激，增加排便功能。
   步驟如下：
   1. 仰躺並於膝蓋下方放一個薄墊，下肢輕微屈曲以放鬆腹部。
   2. 以手掌或手指依順時鐘方向，以不會感到不舒適的力道深壓及震動旋轉，規律的按摩腹部如圖一示意。
      
      圖一　腹部按摩方向

參考資料

1. Lafcı, D., & Kaşikçi, M. (2023). The effect of aroma massage on constipation in elderly individuals. Experimental Gerontology, 171, 112023. https://doi.org/10.1016/j.exger.2022.112023
2. Zeng, X. L., Zhu, L. J., & Yang, X. D. (2024). Exploration of the complex origins of primary constipation. World Journal of Clinical Cases, 12(24), 5476. https://doi: 10.12998/wjcc.v12.i24.5476
3. 洪芊慈、黃秀美（2025）．便祕4問．好心肝，(110)，62-63。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=P20240429001-N202504180019-00024