一、什麼是肛門疾患手術?

利用外科手術進行痔瘡、肛裂、肛門瘻管或膿瘍等患處切除或切開。

二、為什麼需要此手術?

治療及減輕肛門疾患不舒服的症狀。

三、手術前準備：

1. 手術前的檢查：包含抽血、乙狀結腸鏡檢查 (急性肛裂、膿瘍、痔瘡發作及近一年內執行過大腸鏡檢查者不需做乙狀結腸鏡檢查)；半身麻醉者，需完成胸部X 光、心電圖。
2. 醫師會向您解釋病情及手術過程，並請您填妥手術及麻醉同意書。
3. 依醫師指示於乙狀結腸鏡檢查前及手術當日早上護理人員會施行小量灌腸。
4. 手術前一天正常飲食，依醫師指示及視手術時間，護理人員會告訴您開始不可吃任何食物、水及藥物的時間。
5. 手術前護理人員會協助您更換手術衣，請不要穿內衣褲。
6. 依醫師指示給您注射靜脈點滴及手術前藥物。
7. 送手術室前請您將假牙、眼鏡、手錶、戒指及項鍊等飾物取下，不可擦指甲油及化妝，勿穿內衣褲。         
8. 送手術室前請您先解小便。

四、手術後照護原則：

1. 醫師會依您手術後情況，決定是否停止靜脈點滴。
2. 觀察解尿情形：提醒您尚未自解小便順暢前，避免攝取過多的水分，以免膀胱脹不舒服，若您無法自解小便時，可試著到廁所開水龍頭聽流水聲，若仍無法自解則必要時需導尿。
3. 觀察您肛門傷口出血情形：手術後肛門傷口會有紗布捲為加壓止血之作用，勿自行取下，若不斷流血或紗布潮濕請立即通知醫護人員，手術後隔天醫師診視後會移除肛門傷口紗布捲。
4. 觀察您傷口疼痛時：手術後依醫師指示給予您止痛藥，但若有無法忍受之疼痛時，請告知護理人員即時處理。
5. 觀察您活動情形：術後當天需臥床休息，若要下床如廁時需採漸進式，先坐於床緣，待無頭暈時再離床如廁，需預防跌倒。
6. 手術後隔一天，醫師視診您傷口無出血情形會移除紗布捲後，即可開始溫水坐浴，每次大約10~15分鐘，同洗澡水溫度(約41-43℃)，每日最少4次，每次排便後也要溫水坐浴。坐浴後拭擦乾傷口部分，選擇墊紗布、衛生棉或棉球吸附血水與傷口滲液，保持傷口清潔乾燥，促進傷口癒合。

7. 採正常飲食，避免刺激辛辣性及產氣食物，多喝水、多蔬果、高纖維食物，預防便秘。

8. 手術後會依傷口狀況，醫師會開立口服消炎止痛藥、軟便劑及輕瀉劑，若手術後隔一天排尿及排便無困難者，依醫師指示辦理出院。

五、居家注意事項：

1. 返家後須繼續執行溫水坐浴至傷口無分泌物為止，約2週至4週左右。
2. 2週內勿提超過10公斤的重物。
3. 出院後若有解多量血塊或傷口不斷流鮮血情形時，則立即至急診返院診療。
4. 日常活動之恢復無嚴格限制，但若是需劇烈消耗體力之運動，則應至少手術2週後才可進行。

參考資料