一、手術目的:

利用外科手術進行痔瘡、肛裂、肛門瘻管或膿瘍等病兆切除或切開。

 

二、手術前準備及檢查:

  1. 手術前的準備:包含抽血、小量灌腸行乙狀結腸鏡檢查(急性肛裂、急性痔瘡發作、膿瘍患者及近一年內執行過全腸鏡檢查者除外)。
  2. 醫師會向您解釋病情及手術過程,並請您填妥手術及麻醉同意書。
  3. 依醫囑及手術時間決定晚上灌腸或手術當日早上灌腸。
  4. 依醫囑及手術時間護理人員會告訴您開始禁食時間。
  5. 手術前護理人員會協助您更換手術衣,請不要穿內衣褲。
  6. 依醫囑需給予靜脈點滴注射及術前給藥。
  7. 送手術室前請您將假牙、眼鏡、手錶、戒指及項鍊等飾物取下,不可擦指甲油及化妝,勿穿內衣褲。         
  8. 送手術室前先請您解小便。
 

三、手術後注意事項:

  1. 醫師會依您手術後情況,決定是否停止靜脈點滴。
  2. 觀察解尿情形:若您無法自解時,能於廁所聽流水聲,仍無法自解則必要時予以導尿。
  3. 觀察您肛門傷口出血情形:向您解釋肛門口傷口之紗布捲為止血之作用,勿自行取下,若不斷流血或紗布潮濕請立即通知醫護人員,術後隔天醫師診視後會移除肛門口傷口紗布捲。
  4. 觀察您傷口疼痛時:術後依醫屬給予常規的口服止痛藥,但若有無法忍受之疼痛感時,請告知護理人員即時處理。
  5. 提醒您術後尚未自解小便順暢前,避免攝取過多的水分,以防膀胱脹。
  6. 術後當天需宜多臥床休息,若要下床如廁時需採漸進式,先坐於床緣,待無頭暈時再離床如廁,需預防跌倒。
  7. 術後隔天,醫師視診您傷口無出血情形會移除紗布捲後,即可開始溫水坐浴,每日最少四次,每次大約10~15分鐘,同洗澡水溫度(約41-43℃),每次排便後也要溫水坐浴。坐浴後拭擦乾傷口部分,之後再墊以小塊紗布或棉球吸附血水與傷口滲液。
  8. 採正常飲食,避免刺激辛辣性及產氣食物,多喝水、多蔬果、高纖食物,預防便秘。
  9. 手術後會依傷口狀況會開立口服消炎止痛藥、軟便劑及輕瀉劑,若術後排尿及排便無困難者,依醫囑辦理出院。

 

四、居家注意事項:

  1. 返家後須繼續執行溫水坐浴約2週至4週左右。
  2. 二週內勿提超過10公斤的重物。
  3. 出院後若有解多量血塊或傷口不斷流鮮血情形時,則立即至急診返院診療。
  4. 日常活動之恢復無嚴格限制,但若是需劇烈消耗體力之運動,則應至少手術二週後才可進行。

 

參考資料

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    Care of Anal Disease with Surgery
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    手術類