【本篇學習重點】
- 肛門手術後溫水坐浴於紗布捲移除後開始,需執行2~4週。
- 手術後避免辛辣刺激性及產氣食物。
- 手術後2週內不可提重物及做劇烈運動。
- 出院後若解多量血塊或傷口流血不止時應立即至急診求治。
一、什麼是肛門疾患手術?
利用外科手術進行痔瘡、肛裂、肛門瘻管或膿瘍等行切除或切開手術。
二、為什麼需要此手術?
治療及減輕肛門疾患之不適症狀。
三、手術前準備:
- 術前的檢查包含抽血、乙狀結腸鏡檢查,採半身及全身麻醉者,需完成胸部X光、心電圖。
- 醫師會向您解釋病情及手術過程,並請您填妥手術及麻醉同意書。
- 執行乙狀結腸鏡檢查前及手術當日早上,會為您執行小量灌腸。
- 手術前一天可正常飲食,依據醫師指示及手術時間,會告訴您開始禁食時間。
- 手術前請您更換手術衣及長褲,不需穿內衣褲。
- 術前會依醫師指示為您注射靜脈點滴及藥物。
- 不可擦指甲油及化妝,送手術前,請您先解小便,並將假牙、眼鏡、手錶、戒指及項鍊等飾物取下。
四、手術後照護原則:
- 手術後尚未自解小便前,需避免喝過多的水分,以免膀胱脹尿不適,脹尿時聽水龍頭的流水聲或手握冰塊可幫助解小便,但仍無法自解小便,必要時可依醫師指示暫時單次放尿管引流尿液。
- 手術後會依據醫師指示給予止痛藥,若疼痛仍無法忍受時,請告知醫護人員。
- 手術後當天需臥床休息,若要下床上廁所時,先坐於床緣,等無頭暈時,再站起離床上廁所,以預防跌倒。(延伸閱讀:預防跌倒)
- 術後即可採正常飲食,避免辛辣刺激性及產氣食物,多喝水、蔬果及高纖維食物,如:胚芽米、麥片等,以促進排便。(延伸閱讀:便祕)
- 手術後傷口照護:
- 術後傷口以紗布捲加壓止血,請勿自行取下,若發現傷口不斷流血或紗布滲濕時請立即通知醫護人員。
- 術後隔天,醫師協助移除紗捲後,可開始溫水坐浴,每次約10~15分鐘,水溫度約41~43℃,每日最少4次,排便後亦需執行溫水坐浴,建議持續2~4週至傷口無分泌物為止。(延伸閱讀:溫水坐浴之照護)
- 術後醫師會依傷口狀況開立口服消炎止痛藥、軟便劑及輕瀉劑。
- 手術後日常生活小叮嚀:
- 2週內勿提超過10公斤的重物。
- 可恢復日常活動,但若是需劇烈消耗體力之運動,建議於手術2週後才開始進行。
- 出院後若有解多量血塊或傷口流血不止時,立即至急診求治。
參考資料
-
-
-
Ray-Offor, E., & Amadi, S. (2019). Hemorrhoidal disease: Predilection sites, pattern of presentation, and treatment. Annals of African medicine, 18(1), 12–16.
https://doi.org/10.4103/aam.aam_4_18