一、什麼是肛門疾患?
肛門疾患是一個統稱,通常是指肛門及周圍組織的多種情況,如:痔瘡、膿瘍、瘻管及肛裂,肛門檢查時必須藉由醫師指診或直腸鏡檢查確定。

二、肛門疾患常見的症狀有哪些?

依據不同疾病診斷會有不同的症狀出現:

  1. 痔瘡:一至二級內痔一般無症狀,可能偶有解便時或解便後擦拭出血,三至四級內痔可能因痔核脫出肛門,或外痔因血栓形成而出現疼痛情形。
  2. 膿瘍與瘻管:主要於肛門周邊皮膚出現發紅、腫脹、壓痛及硬塊,偶會伴隨有膿液產生,嚴重時可能引起發燒不適。
  3. 肛裂:無論急性及慢性都常出現解便後肛門疼痛和出血情形,急性肛裂因傷口較淺,解便不適症狀休息後可緩解,慢性肛裂則因傷口較深,相對解便後不適症狀會較久。
有上述症狀不一定是肛門疾患,若您有上述症狀,請至直腸外科門診就醫。

三、肛門疾患的治療:
  1. 保守治療:
    1. 適用對象:一至二級內痔、急性肛裂。
    2. 治療方法:溫水坐浴、局部藥膏塗抹或栓劑使用。
  2. .積極治療:
    1. 適用對象:三至四級內痔、外痔、膿瘍與瘻管、慢性肛裂。
    2. 治療方法:手術治療。

四、保健原則:
  1. 溫水坐浴:可促進肛門血液循環,減輕疼痛。用塑膠坐浴盆或大型臉盆盛置溫水,先放冷水再放熱水,避免燙傷,維持水溫約41~43℃,也可以用手腕內側感覺水溫是否適合。將整個臀部坐入盆內十至十五分鐘,浴後將肛門周圍擦乾,一日最少坐浴二至三次,大便後立刻施行最為有效。
  2. 預防便祕:多吃蔬菜、水果、全穀類、蜂蜜及牛奶,若無心、肺、腎等功能異常,建議每日水份攝取2000毫升。必要時可依醫師指示服用軟便藥。
  3. 排便習慣養成:保持每日定時大便的習慣,解便時不久坐及久蹲馬桶,避免超過15分鐘。排便後以清水或濕紙巾清潔,勿過度用力擦拭清潔。
  4. 活動作息:避免熬夜、久站、久坐及久蹲,多做肛門收縮及放鬆之運動。
  5. 飲食注意:避免有刺激性食物,如酒、辣椒及不易嚼碎的食物。
 
參考資料
  1. Clark, S. J. (2016). Benign anal disease. Journal of the American Academy of PAs, 29(11), 23-29. https://doi.org/10.1097/01.jaa.0000502857.05728.98

  2. Gardner, I. H., Siddharthan, R. V., & Tsikitis, V. L. (2020). Benign anorectal disease: hemorrhoids, fissures, and fistulas. Annals of Gastroenterology, 33(1), 9. https://dx.doi.org/10.20524%2Faog.2019.0438

  3. George, B. D., & Gosling, J. (2019). Anal and perianal disorders. Medicine, 47(7), 416-423. https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2015.03.007

  4. Gulack, B. C., Wolinska, J. M., & Himidan, S. Anorectal Complaints (Proctology): Hemorrhoids, Fissures, Abscesses, Fistulae. In Pearls and Tricks in Pediatric Surgery (pp. 247-255). Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-51067-1_35

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    英文名稱
    Care of Patient with Anal Disorder
    分類
    健康促進/保健類