【本篇學習重點】

  1. 口腔手術後24至48小時內冷敷可以促進止血、減緩局部腫脹,並能減輕疼痛。
  2. 口腔手術48小時後熱敷,可以消除腫脹,減輕疼痛感與肌肉痙攣。
  3. 應隨時注意冷熱敷部位膚色有無異常情形。

 一、為什麼口腔手術後需要冷熱敷?
  1. 冷敷:手術後24至48小時內醫師會依照您的狀況開立冷敷醫囑並由護理師指導執行,冷敷可以使血管收縮、減少血液流動速度達到止血、減緩局部腫脹,並能減輕疼痛。
  2. 熱敷:手術48小時後或是張口練習前,醫師會依照您的狀況開立熱敷醫囑並由護理師指導執行,熱敷會使血管擴張增加局部血液循環,消除腫脹,讓肌肉軟組織延展性增加,可以有更大活動範圍,以減輕疼痛感與肌肉痙攣。

二、我要準備什麼用物?
  1. 冷敷:碎冰(或冷敷墊)、塑膠袋(或冰敷袋)、毛巾。
  2. 熱敷:暖暖包(或熱水袋)、毛巾。

三、我該怎麼進行?
  1. 冷敷
    1. 將碎冰塊裝進長條塑膠袋中,約1/2-2/3滿。
    2. 將冰袋放平,輕輕擠壓將袋中空氣排出後再把開口綁緊。
    3. 將冰袋用毛巾包裹,避免過冷凍傷。
    4. 將冰袋置於患處並固定妥當。
    5. 每小時冰敷15分鐘,休息45分鐘,冰敷持續時間依醫囑決定,睡覺時可暫停使用,冰塊若是融化則隨時更換。
  2. 熱敷
    1. 可用暖暖包或熱水袋進行熱敷(健保皆不給付,需自行購買)。
    2. 使用前以雙手搓揉暖暖包或將熱水袋裝溫水。
    3. 使用毛巾包裹後置於需要熱敷部位,避免溫度太高。
    4. 熱敷20分鐘後,血管舒張會達到極限,故每次熱敷15分鐘後休息45分鐘,直到消腫,睡眠中可暫停使用。
    5. 每次熱敷完,將暖暖包放至口袋或枕頭下保溫,使用超過24小時或溫度不夠時,則更換暖暖包。

四、我該注意什麼?
  1. 冷敷:應隨時注意冰敷部位的膚色有無蒼白、發紫及有無刺痛、麻木、僵硬等異常感覺,若有上述情形應立即停止冰敷。
  2. 熱敷:勿將暖暖包直接與皮膚接觸,以免燙傷;若患有糖尿病或曾接受顏面皮瓣重建手術者,對冷熱感覺較不敏銳,熱敷時應隨時注意皮膚狀況,有發紅情形應立即停止。

參考資料
  1. 黃靜宜、陳繪竹、黃詩婷、王姮樺、鄭碧芬(2020).一位初診斷口腔癌病人行廣泛切除手術之照護經驗.高雄護理雜誌,37(2),120-131。https://doi.org/10.6692/KJN.202008_37(2).0011
  2. Fernandes, I. A., Armond, A. C. V., & Falci, S. G. M. (2019). The effectiveness of the cold therapy (cryotherapy) in the management of inflammatory parameters after removal of mandibular third molars: A meta-analysis. International Archives of Otorhinolaryngology,  23(02), 221-228. http://doi.org/10.1055/s-0039-1677755
  3. Wang, Y., Li, S., Zhang, Y., Chen, Y., Yan, F., Han, L., & Ma, Y. (2021). Heat and cold therapy reduce pain in patients with delayed onset muscle soreness: A systematic review and meta-analysis of 32 randomized controlled trials. Physical Therapy in Sport, 48, 177-187. https://doi.org/10.1016/j.ptsp.2021.01.004
    準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下
    請您試著回答下列問題:
    請您填答護理指導的滿意度
    請登入後才可以評分
    位置
    英文名稱
    Care of Cold and Hot Packing After Oral Operation
    分類
    自我照護/居家照護類