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【本篇學習重點】

  1. 口腔手術後24至48小時內冷敷可以促進止血、減緩局部腫脹，並能減輕疼痛。
  2. 口腔手術48小時後熱敷，可以消除腫脹，減輕疼痛感與肌肉痙攣。
  3. 應隨時注意冷熱敷部位膚色有無異常情形。

 一、為什麼口腔手術後需要冷熱敷?
  1. 冷敷：手術後24至48小時內醫師會依照您的狀況開立冷敷醫囑並由護理師指導執行，冷敷可以使血管收縮、減少血液流動速度達到止血、減緩局部腫脹，並能減輕疼痛。
  2. 熱敷：手術48小時後或是張口練習前，醫師會依照您的狀況開立熱敷醫囑並由護理師指導執行，熱敷會使血管擴張增加局部血液循環，消除腫脹，讓肌肉軟組織延展性增加，可以有更大活動範圍，以減輕疼痛感與肌肉痙攣。

二、我要準備什麼用物?
  1. 冷敷：碎冰(或冷敷墊)、塑膠袋(或冰敷袋)、毛巾。
  2. 熱敷：暖暖包(或熱水袋)、毛巾。

三、我該怎麼進行?
  1. 冷敷
    1. 將碎冰塊裝進長條塑膠袋中，約1/2-2/3滿。
    2. 將冰袋放平，輕輕擠壓將袋中空氣排出後再把開口綁緊。
    3. 將冰袋用毛巾包裹，避免過冷凍傷。
    4. 將冰袋置於患處並固定妥當。
    5. 每小時冰敷15分鐘，休息45分鐘，冰敷持續時間依醫囑決定，睡覺時可暫停使用，冰塊若是融化則隨時更換。
  2. 熱敷
    1. 可用暖暖包或熱水袋進行熱敷(健保皆不給付，需自行購買)。
    2. 使用前以雙手搓揉暖暖包或將熱水袋裝溫水。
    3. 使用毛巾包裹後置於需要熱敷部位，避免溫度太高。
    4. 熱敷20分鐘後，血管舒張會達到極限，故每次熱敷15分鐘後休息45分鐘，直到消腫，睡眠中可暫停使用。
    5. 每次熱敷完，將暖暖包放至口袋或枕頭下保溫，使用超過24小時或溫度不夠時，則更換暖暖包。

四、我該注意什麼?
  1. 冷敷：應隨時注意冰敷部位的膚色有無蒼白、發紫及有無刺痛、麻木、僵硬等異常感覺，若有上述情形應立即停止冰敷。
  2. 熱敷：勿將暖暖包直接與皮膚接觸，以免燙傷；若患有糖尿病或曾接受顏面皮瓣重建手術者，對冷熱感覺較不敏銳，熱敷時應隨時注意皮膚狀況，有發紅情形應立即停止。

參考資料
  1. 陳宥希、彭淑惠、陳春香、李權芳、賴瑞斌（2024）．提升護理師執行正顎手術護理之完整性．志為護理，23（2），98-110。
  2. Borghate, P., Rudagi, B. M., Setiya, S., Sakhariya, S., & Shah, S. (2025). Comparative evaluation of use of face ice pack wrap and Romo-Vac drain in post-operative oedema and pain of mandibular fractures: A randomized controlled trial. Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 51(5), 294-301. https://doi.org/10.5125/jkaoms.2025.51.5.294
  3. Suleiman, I. K., James, O., & Olasoji, H. O. (2024). Comparison of the effect of dexamethasone, ketoprofen and cold compress on postoperative quality of life following impacted lower third molar surgery: A randomized clinical trial. Oral and Maxillofacial Surgery, 28(4), 1523-1528. https://doi.org/10.1007/s10006-024-01268-5
  4. Xie, Z., Zhang, W., Du, T., Wang, Y., Wang, J., Li, J., & Qu, P. (2025). Clinical study on the effects of different cold compress methods and durations on postoperative complications following mandibular impacted third molar extraction. Frontiers in Surgery, 12, 1627139. https://doi.org/10.3389/fsurg.2025.1627139
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    英文名稱
    Care of Cold and Hot Packing After Oral Operation
    分類
    自我照護/居家照護類
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