【本篇學習重點】

1. 能瞭解手術後放置引流管的目的。
2. 能瞭解手術後傷口引流管的照護原則。
3. 能瞭解引流液出現異常狀況的處理方式。

一、為什麼手術後需要傷口引流? 
利用重力、毛細現象或負壓原理引流血水或分泌物，預防傷口感染並促進傷口癒合。

二、準備用物：
安全別針(或小夾子)。

三、步驟：

1. 傷口引流為密閉式系統(如Jackson-pratt、Hemovac)(圖一)：
   
   圖一
   1. 利用安全別針或夾子，固定在靠近頭頸部傷口的胸前衣服上，保持引流管通暢。
   2. 下床活動時將管路固定低於頭頸部傷口位置，如胸前衣服。
   3. 醫師每天會協助傷口引流管換藥，若還有引流管紗布滲濕狀況，請通知醫護人員換藥。
2. 傷口引流為開放式系統(如Silicon Penrose)(圖二)：
   
   圖二
   1. 包覆引流管的紗布滲濕時，請通知醫護人員處理。
   2. 口內傷口引流管之引流液可吞入或請護理人員協助抽吸。

三、照護原則：

1. 不要用手或舌頭碰觸引流管，以免造成傷口感染、引流管脫落或舌頭破損。
2. 依醫護人員指導正確使用漱口水，維持口腔清潔。
3. 依醫護人員指導選擇適合的飲食，如：流質或軟質飲食，進食後要清除口內食物殘渣及漱口避免感染。
4. 醫護人員會定時檢視傷口及引流液狀況，醫師會視恢復的狀況決定何時移除引流管。
5. 若發現下列情形，請告訴醫護人員處理：
   1. 引流管傷口有紅、腫、熱、痛任一情形，或出現膿樣分泌物。
   2. 傷口敷料滲濕時。
   3. 引流液突然增加或減少，或是引流液超過引流袋量的2/3，或引流球快速鼓起時。
   4. 引流管滑脫時。
   5. 引流液的顏色改變或出現異味，如：變為鮮紅色、膿液或乳白色。

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