一、為什麼要做口腔自我檢查?

根據衛生福利部公佈之民國109年國人死因分析，口腔癌位居癌症死因第六位。主要原因與嚼食檳榔有關，若加上抽菸、喝酒，得口腔癌的機會是正常人的123倍，若單獨來看，菸、酒、檳榔之致癌機率分別為18倍、10倍、28倍；口腔自我檢查有助於早期發現口腔癌。

二、口腔癌的症狀：

口腔癌早期症狀，通常是在口腔內出現顏色的改變、不痛的腫塊，或是超過十天以上沒有癒合的潰瘍，有時伴隨喉嚨疼痛，甚至神經痛轉移到耳朵影響聽力。晚期常見吞嚥困難、牙關緊閉、舌頭活動困難等。

三、口腔自我檢查的步驟：

1. 事前準備：鏡子、良好的光線(筆燈或手電筒)、取下活動假牙、去除口紅、先執行口腔清潔。
2. 檢查步驟如下：
   1. 檢視臉部外觀是否對稱、膚色正常無異狀，嘴唇外觀邊界應平整。
   2. 嘴唇上、下翻開，看看黏膜顏色是否正常、有無不正常之紅斑、白斑、潰瘍或突起。
      
   3. 用雙手將嘴唇向外向後撐開，檢查牙齦有無異物。
      
   4. 用手將臉頰向左、右兩側拉撐，觸摸左右臉頰內部的黏膜有無硬塊。
   5. 舌頭伸出左右移動，是否活動自如，並仔細檢查舌尖、舌側是否有異樣、潰瘍。
   6. 抓住舌尖將舌頭拉出檢查舌頭的底部及根部。
   7. 舌尖頂住上顎、嘴巴張大，檢查口腔底部，並用手指觸壓口底有無腫塊。
   8. 張大嘴巴，檢視並觸摸硬、軟顎及口底是否正常，檢查口底時，一手指置於舌下處，另一手指置於下頜相對應處，兩手指輕輕搓揉，檢查是否有硬塊。
   9. 手指輕輕的擠壓臉頰兩側，是否有不正常的硬塊。
      
   10. 頭側向左邊，以右手由耳上往下按壓，再延著頸部輕輕的擠壓，檢查有無不正常的塊狀物，接著頭轉向右側，以相同方法檢查左側頸部。
       
   11. 最後用手指輕輕的抓住喉結，做吞嚥動作看喉結是否活動自如。
3. 自我檢查時若有上述可疑的症狀，應至口腔外科就醫檢查。

參考資料

1. 衛生福利部統計處(2021，10月13日)．109年死因統計．取自https://dep.mohw.gov.tw/dos/lp-4472-113.html
2. Ghani, W., Razak, I. A., Doss, J. G., Ramanathan, A., Tahir, Z., Ridzuan, N. A., Edgar, S., & Zain, R. B. (2019). Mouth self-examination as a screening tool for oral potentially malignant disorders among a high-risk Indigenous population. Journal of public health dentistry, 79(3), 222–230. https://doi.org/10.1111/jphd.12313
3. Singh, K., Sharma, D., Kaur, M., Gauba, K., Thakur, J. S., & Kumar, R. (2017). Effect of health education on awareness about oral cancer and oral self-examination. Journal of Education and Health Promotion, 6 (27), 1-6. https://doi.org/10.4103/jehp.jehp_82_15