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口腔自我檢查法
長度: 02:15, 瀏覽: 20810, 最近修訂: 2025-06-09

【本篇學習重點】

  1. 口腔癌主要原因與嚼食檳榔、抽菸、喝酒有關。
  2. 口腔自我檢查可有助於早期發現,早期治療。
  3. 口腔癌早期症狀為不明腫塊或超過十天以上未癒合的潰瘍。

一、為什麼要做口腔自我檢查?
根據衛生福利部公佈之民國112年十大癌症死因分析,口腔癌位居癌症死因第六位。主要原因與嚼食檳榔有關,若加上抽菸、喝酒,得口腔癌的機會是正常人的123倍,若單獨來看,菸、酒、檳榔之致癌機率分別為18倍、10倍、28倍;口腔自我檢查有助於早期發現口腔癌。

二、口腔癌可能出現哪些症狀?
口腔癌早期症狀,通常是在口腔內出現顏色的改變、不痛的腫塊,或是超過十天至兩週以上沒有癒合的潰瘍,有時伴隨喉嚨疼痛,甚至神經痛轉移到耳朵影響聽力。晚期常見吞嚥困難、牙關緊閉、舌頭活動困難等。

三、我該注意什麼?
  1. 事前準備:鏡子、良好的光線(筆燈 、 手電筒或手機照明燈)、取下活動假牙、去除口紅、先執行口腔清潔。
  2. 檢查步驟如下:
    1. 檢視臉部外觀是否對稱、膚色正常無異狀,嘴唇外觀邊界是否平整;嘴唇上、下翻開,看看黏膜顏色是否正常、有無不正常之紅斑、白斑、潰瘍或突起。
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    2. 用雙手將嘴唇向外向後撐開,檢查牙齦有無異物。
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    3. 用手將臉頰向左、右兩側拉撐,觸摸左右臉頰內部的黏膜有無硬塊。
    4. 舌頭伸出左右移動看看是否活動自如,輕抓住舌尖將舌頭拉出仔細檢查舌尖、舌側、舌頭底部及根部是否有異樣、潰瘍 ;隨後將舌尖住上顎頂、嘴巴張大,檢查口腔底部並用手指觸壓口腔底部有無腫塊。
    5. 張大嘴巴,檢視並觸摸硬、軟顎及口腔是否正常,檢查口腔底部時一手指置於舌下處,另一手指置於下頜相對應處,兩手指輕輕搓揉,或是將手指輕輕地擠壓臉頰兩側,檢查是否有不正常的硬塊。
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    6. 頭側向左邊,以右手由耳上往下按壓,再延著頸部輕輕地擠壓,檢查有無不正常的塊狀物,接著頭轉向右側,以相同方法檢查左側頸部。
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    7. 最後用手指輕輕地抓住喉結,做吞嚥動作,評估喉結是否活動自如。
  3. 自我檢查時若有上述可疑的症狀,應至口腔外科就醫檢查。

四、口腔癌篩檢資訊:
現國民健康署補助18歲以上至未滿30歲有嚼檳榔(含已戒檳榔)之原住民、30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸民眾,每兩年一次口腔黏膜檢查,以利早期診斷及早期治療。

參考資料
  1. 衛生福利部統計處(2024,6月17日).112年死因統計。https://dep.mohw.gov.tw/DOS/lp-5069-113.html
  2. Ab Mumin, N., Mohd Yusof, Z. Y., Marhazlinda, J., & Obaidellah, U. (2022). Adolescents’ opinions on the use of a smartphone application as an oral health education tool: A qualitative study. Digital Health, 8, 1-11. https://doi.org/10.1177/20552076221114190 
  3.  Fahimeh, P., Fatemeh, A., Mohammad, G., & Mohdi, I. (2021). Relationship between oral cancer stage and elapsed time from the onset of signs and  symptoms to diagnosis and treatment . Cancer Treatment and Research Communications, 28, 2468-2942.  http://doi.org/10.1016/j.ctarc.2021.100428
  4. Lee, K. H., Choi, Y. Y., & Jung, E. S. (2021). Effectiveness of an oral health education programme using a mobile application for older adults: A randomized clinical trial. Gerodontology, 40, 47-55. https://doi.org/10.1111/ger.12616
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