一、什麼是下肢靜脈曲張:
靜脈曲張是指腿部淺層靜脈血管壁擴張或靜脈瓣閉鎖不全造成逆流,使皮膚表面血管呈現腫脹與扭曲。
二、症狀:
腿部血管會有凸出,輕微者如蜘蛛網之微血管擴張,嚴重著外觀鼓起如蚯蚓之血管瘤,俗稱"浮腳筋",同時會有癢、麻、疼痛與沉重感,腿與腳可能會有水腫情形,更嚴重者導致小腿靜脈高壓產生鬱積性皮膚炎,甚至潰爛等,常見於小腿後側、腹股溝至踝關節的大腿內側部位。
三、預防/緩解下肢靜脈曲張的方式:
- 採坐姿時,不要交叉您的雙腳,以免阻礙血液回流。
- 保持規則的運動習慣如:騎腳踏車、慢跑、游泳,以增加下肢血液循環。
- 維持理想身體質量指數(Body Mass Index,縮寫為BMI)。
計算公式:BMI=體重(kg)/身高(m2)
正常範圍:18.5 ≦ BMI < 24
- 避免長時間站立不動,記得每幾分鐘需更換重心著力點。
- 避免久坐的生活型態,如:長時間坐著辦公、看電腦、看電視、看書、打牌等。
- 必要時穿著彈性襪,以減少腿部靜脈所承受的壓力。
- 避免穿著太緊的褲子或襪子,勿穿高跟鞋。
- 食用高纖維食物,以避免因便秘造成腹內壓力上升,而影響下肢靜脈血液回流。
- 限制鹽分的攝取量,以預防水腫。
- 休息時可以抬高雙腿比心臟高15公分,或是晚上睡覺時用枕頭墊高下肢,以利靜脈回流。
四、治療方式:
- 傳統方式隱靜脈高位結紮併抽取手術。
- 微創血管內雷射治療。
- 靜脈內注射硬化劑療法。
- 治療後仍須遵從醫師指示穿著醫用彈性襪。
參考資料
- 潘俞安、黃展慶、林嘉益、楊鎮誠、戴嘉言、王肇齡、莊弘毅(2020).工作久站與下肢靜脈疾病相關性:南部某醫院相關案例探討.中華職業醫學雜誌,27(3),209-218。
- Bootun, R., Epstein, D., Onida, S., Ortega-Ortega, M., & Davies, A. (2017). Effectiveness of treatments of varicose veins in terms of reintervention: Systematic review and evidence synthesis. Journal of Vascular Surgery: Venous and Lymphatic Disorders, 5(1), 152. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2016.10.026
- Kayssi, A., Oreopoulos, G., Tan, K. T., & Jaskolka, J. (2017). Combined Coil Embolization and Foam Sclerotherapy for the Management of Varicose Veins. Annals of Vascular Surgery, 38, 293-297. https://doi.org/10.1016/j.avsg.2016.05.101