器官移植手術病人藥物之照護

【本篇學習重點】

一、什麼是器官移植藥物?

器官移植手術後為了預防排斥反應，會服用三大種類藥物：

免疫抑制藥物：免疫抑制藥物有類固醇(Prednisone)、普樂可復(Prograf)、山喜多(Cellcept)、睦體康 (Myfortic)、新體睦(Cyclosporine)、卓定康(Certican)、斥消靈(Rapamycin)。
1. 許多藥物會干擾免疫抑制藥物在肝臟的代謝，讓免疫抑制藥物在血中的濃度不穩定，所以請不要自行服用未經醫師指示的藥物或中藥。
2. 葡萄柚及柚子的成份會干擾肝臟排泄藥物，請勿食用。
3. 免疫抑制藥物必須終身服用，不可自行停藥或增、減劑量。
預防感染藥物：由醫師評估視需要服用，包含抗生素(菌特制Bacide)、抗病毒藥物(敵疱治Acylete或克毒癒Valcyte)、抗黴菌漱口水(Nystatin)。
1. 使用以上藥物可能出現的副作用：噁心、嘔吐、腹瀉、食慾降低、頭痛等，若服藥後如發生過敏症狀，如皮膚癢、紅疹、呼吸困難、水腫等，應盡快回器官移植門診就醫。
2. 服藥期間減少至公共場所，及保持良好衛生習慣。
症狀治療藥物：服用免疫抑制藥物、預防感染藥物，可能會發生的副作用如：高血壓、高血糖、血脂異常、電解質不平衡、骨髓抑制、失眠、噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、食慾降低、脹氣、頭痛等情形，醫師會依出現的症狀開立相關藥物，請依醫囑按時服用。

二、我該注意什麼?

參考資料

Lerut, J., & Iesari, S. (2023). Immunosuppression and liver transplantation. Engineering, 21, 175-187.
https://doi.org/10.1016/j.eng.2022.07.007
Szumilas, K., Wilk, A., Wisniewski, P., Gimpel, A., Dziedziejko, V., Kipp, M., & Pawlik, A. (2023). Current status regarding immunosuppressive treatment in patients after renal transplantation. International Journal of Molecular Sciences, 24(12), 10301. https://doi.org/10.3390/ijms241210301
Vierling, J. M. & Brandman, D. (2023). Liver transplant in adults: Initial and maintenance immunosuppression. UpToDate. Retrieved December 04, 2023, from https://www.uptodate.com/contents/liver-transplantation-in-adults-initial-and-maintenance-immunosuppression

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Care of Medication Advice for Patients with Organ Transplantation

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