COVID-19病人出院自我照護

【本篇學習重點】

符合COVID-19併發症（中、重症）條件的民眾需通報並隔離治療。
居家照護應補充水分、均衡飲食，並保持心情愉快。
持續執行呼吸運動有助改善肺部功能。
康復後依專家建議接種COVID-19疫苗。

一、什麼是COVID-19？
「嚴重特殊傳染性肺炎」（COVID-19）是由嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒2型（Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2，SARS-CoV-2 ）引發感染的呼吸道傳染病，衛生福利部疾病管制署於2023年5月1日起將COVID-19由第五類法定傳染病調整為第四類法定傳染病，於2024年9月1日起疾病名稱調整為「新冠併發重症」。COVID-19主要是經由咳嗽與打噴嚏所產生的飛沫而傳播，若與感染者近距離接觸（約200公分以內）或接觸過存在病毒環境表面再接觸嘴、鼻子或眼睛，也有可能被傳染。

二、我該注意什麼?

解除隔離治療：
1. 依據疫情流行趨勢以及各國防制措施調整方向，自2023年3月20日起，符合COVID-19併發症（中、重症）條件的民眾需通報並隔離治療，輕症或無症狀民眾如果檢驗陽性，應注意呼吸道咳嗽禮節，避免去公共場所。
2. 依衛生福利部疾病管制署，發佈的COVID-19確診個案解除隔離條件為：(1) 退燒至少1天、症狀緩解，且1次呼吸道檢體快篩陰性或PCR檢驗結果為陰性，或者是Ct值≧30；(2) 距發病日或採檢日已達10天以上，經感染專科或胸腔專科醫師綜合評估適合解除。
出院自我照護：
1. 飲食方面：
  - 適量補充水份。
  - 均衡飲食，以增強抵抗力，如：蛋白質（豆類、牛奶、蛋、肉類、魚湯等）、維生素（蔬菜、水果、雜糧等）。
  - 適量補充單元不飽和脂肪酸，如：海鮮、深海魚、亞麻籽、橄欖油、葵花油、堅果等食物。
  - 若有咳嗽現象，不宜進食冰冷、刺激性食物。
2. 維持呼吸照護：持續執行呼吸運動有助改善肺部功能，如噘嘴呼吸、擴胸運動與漸進增加活動量等。
3. 心理健康: 應保持心情愉快，適度運動、充足睡眠。
4. 疫苗接種：康復後依照醫師指示接種COVID-19疫苗，可降低感染後併發重症及死亡風險。
5. 長新冠（Long COVID）追蹤：若持續出現下列症狀，如 : 疲倦、咳嗽、易喘、注意力不集中(俗稱「腦霧」)、骨骼肌肉疼痛、睡眠障礙、情緒問題等，建議至感染科或胸腔內科門診評估。

參考資料

洪仲傑、陳佳瑜、李孟澤（2023）．淺談長新冠．家庭醫學與基層醫療，38(2)，36-42。https://www-airitilibrary-com.vghtpe.idm.oclc.org/Article/Detail?DocID=P20090727001-N202303030009-00001
臺北榮民總醫院感染管制中心（2025，1月1日）．本院COVID-19快篩或PCR陽性之住院病人收治地點與防護措施。https://www4.vghtpe.gov.tw/isc5/www/COVID-19_Area/COVID_PCR_Receive_After.pdf
衛生福利部疾病管制署（2024，9月1日）．新冠併發重症防治工作手冊。https://www.cdc.gov.tw/File/Get/p-hSntSIuvWWUhH2RgiiKg
Baker, T., & Greiner, J. V. (2021). Guidelines: Discharge instructions for Covid-19 patients. Journal of Primary Care & Community Health, 12, 21501327211024400. https://doi.org/10.1177/21501327211024400
Centers for Disease Control and Prevention. (2024, June 6). About COVID-19. https://www.cdc.gov/covid/about/index.html
de Faria Coelho-Ravagnani, C., Corgosinho, F. C., Sanches, F. L. F. Z., Prado, C. M. M., Laviano, A., & Mota, J. F. (2021). Dietary recommendations during the COVID-19 pandemic. Nutrition Reviews, 79(4), 382–393. https://doi.org/10.1093/nutrit/nuaa067

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