【本篇學習重點】 

1. 大腸手術後低渣飲食能減少食物殘渣，促使腸吻合處癒合。
2. 大腸手術後宜攝取低渣、高熱量、高蛋白飲食。

二、為什麼需要此飲食?
低渣飲食能減少為消化殘留物及糞便體積，讓手術後的腸道獲得充分休息，除了有助於傷口癒合，也能降低腹脹與不適感。

1. 依醫師指示採漸進式飲食：由喝水→清流質飲食→低渣飲食(一個月)→一般飲食。
2. 初期可能出現腹瀉或排便次數增加，若腹瀉頻繁、無法進食、出現脫水或頭暈，應告知醫護人員，由醫師評估是否需藥物治療。
3. 以均衡飲食、少量多餐為基礎，優先選擇低渣、易消化、富含高蛋白之食物，以幫助體力恢復與傷口癒合。
4. 避免以下食物：酒精、油膩辛辣、醃漬燻製、高纖維、不易消化及易產氣食物（如：豆類、乳製品）。
   
   1. 主食類：
      • 可吃：精緻穀類如白乾飯、白稀飯、白麵條、白饅頭、白吐司、餃子皮、冬粉、米粉。
      • 不可吃：穀類食品如全麥麵包、米糠、穀米、胚芽、糙米、燕麥、地瓜、南瓜、芋頭。
   2. 蔬菜類：
      • 可吃：蔬菜嫩葉，如菠菜、莧菜。去皮去籽瓜類，如：冬瓜、白蘿蔔、紅蘿蔔、黃瓜。
      • 不可吃：粗纖維蔬菜，如：竹筍、木耳、花椰菜、芹菜、牛蒡、菜梗、莖及菜生菜等。
   3. 水果類：
      • 可吃：濾渣果汁，去皮去籽水果，如：木瓜、哈密瓜、西瓜、蓮霧、香蕉、葡萄等。
      • 不可吃：果粒果醬、蜜餞及纖維多水果，如：棗子、柑橘、芭樂、奇異果、火龍果等。
   4. 豆類：
      • 可吃：去渣加工後豆製品，如豆漿、豆花、豆干、豆腐等。
      • 不可吃：油炸豆製品及未經加工豆類，如紅豆、綠豆、黃豆、花生、大豆、毛豆。
   5. 蛋類：
      • 可吃：除油炸、油煎外，其他烹調法製作之蛋類，如：蒸蛋、炒蛋、水煮蛋等。
      • 不可吃：煎蛋、荷包蛋、鐵蛋等。
   6. 肉、魚類：
      • 可吃：去皮去筋肉類，如:豬里肌、雞胸肉、雞腿、魚。
      • 不可吃：未去皮去筋肉類，如牛筋、鴨胗、雞胗、炸魚、炸雞腿、炸排骨。
   7. 奶類：
      • 可吃：乳酪(起司)。
      • 不可吃：奶類及奶製品，如：鮮奶、奶酪、優格、優酪乳等。
   8. 點心類：
      • 可吃：不含水果、乾果的糕餅，如：海綿蛋糕、戚風蛋糕、杯子蛋糕、蜂蜜蛋糕等。
      • 不可吃：堅果種子類、燕麥核桃餅、沙其瑪。

1. 吳宗翰、李岳霖、李妍慧、方冠傑（2022）．大腸鏡檢查前之腸道準備．臨床醫學月刊，89(3)，183-192。https://doi.org/10.6666/ClinMed.202203_89(3).0032
2. 陳昭秀、尤心汝、沈靜慧、謝惠敏（2023）．運用ERAS概念建立手術全期的營養照顧專案計畫．臺灣膳食營養學雜誌，15(1)，61-77。https://doi.org/10.6709/TJD.202306_15(1).0005  
3. Curran, T. (2023). Perioperative nutritional considerations in colon and rectal surgery. Clinics in Colon and Rectal Surgery, 36(3), 192-197. https://doi.org/10.1055/s-0043-1761152
   
4. Ligibel, J. A., Bohlke, K., May, A. M., Clinton, S. K., Demark-Wahnefried, W., Gilchrist, S. C., Irwin, M. L., Late, M., Mansfield, S., Marshall, T. F., Meyerhardt, J. A., Thomson, C. A., Wood, W. A., & Alfano, C. M. (2022). Exercise, diet, and weight management during cancer treatment: ASCO guideline. Journal of Clinical Oncology, 40(22), 2491-2507. https://doi.org/10.1200/JCO.22.00687
   
5. Vogel, J. D., Felder, S. I., Bhama, A. R., Hawkins, A. T., Langenfeld, S. J., Shaffer, V. O., Thorsen, A. J., Weiser, M. R., Chang, G. J., Lightner, A. L., Feingold, D. L., & Paquette, I. M. (2022). The american society of colon and rectal surgeons clinical practice guidelines for the management of colon cancer. Diseases of the Colon and Rectum, 65(2), 148-177. http://doi.org/10.1097/DCR.0000000000002323