【本篇學習重點】

1. 彌留返家是協助病人出院返家，在家中走完人生最後一程。
2. 出院返家前要填寫「住院病人臨終出院意願書」。
3. 臨終時可以提供念佛機或是其他宗教相關音樂等。

1. 彌留返家共識：當醫師向您說明病人即將進入臨終狀況，家屬之間須達成共識，向醫療團隊提出臨終返家的意願， 醫護人員會評估病人狀況告知何時可以回家。
2. 病人臨終返家後可能面臨到的臨終症狀有大小便失禁、手腳冰冷、指甲或嘴唇變藍或紫色等狀況。
3. 臨終衣物準備：請準備病人返家時要穿的衣物，例如：衣服、襪子、鞋子、帽子等，若病人因治療有水腫情形，應依照病人體型準備大小合宜之衣服。
4. 依照病人的宗教信仰及習俗，可以提供念佛機或是其他宗教相關音樂等。

1. 您需要填寫「住院病人臨終出院意願書」，醫師會開立診斷書並註明病危返家，作為病人在家去世後申請死亡證明書之依據。
2. 您需要連絡返家接送的車輛與人員，若病人返家時帶有呼吸管路時，救護車需要有隨車護理師，協助復甦氣囊使用。
3. 辦理相關結帳手續後即可離院返家。

1. 您與親友間可以互相表達對於病人及彼此的關心，藉由互相關心與支持能產生正向的能量，將悲傷轉化為平靜。
2. 病人臨終時刻到來時，您會看見病人吐出最後一口氣後不再呼吸、下巴關節鬆弛嘴巴張開等現象，表示病人已經死亡。
3. 病人過世後，您可撥打1999專線或各市政府值班人員(電話請打119詢問)諮詢相關流程，依據診斷書，向轄區衛生所、立案的診所或公立醫院申請行政相驗後開立死亡證明書。
4. 如果病人是因為意外或自殺原因死亡者，依醫師法規定無法開立死亡證明書，您須向當地派出所報案，並申請司法相驗，由法醫驗屍後開立死亡診斷書。
5. 聯繫禮儀公司辦理後續殯葬事宜。

1. 許碧珊、陳睿安、陳御左、巫翰明、李思瑩、賴仲亮（2018）．在宅醫療觀點分享．護理雜誌，65（1），5-10。https://doi.org/10.6224/JN.201802_65(1).02
2. 黃喬煜、徐愫萱、孫文榮、李易翰、翁瑞萱、吳孟嬪、黃勝堅（2017）．提升「死亡識能」-推廣在宅善終的高價值照護．北市醫學雜誌，14（3），269-278。https://doi.org/10.6200/TCMJ.2017.14.3.01
3. 劉芊葳、洪志秀、楊婉萍（2019）．居家安寧療護的挑戰－在宅善終．護理雜誌，66（6），74-81。https://doi.org/10.6224/JN.201912_66(6).10
4. Horsfall, D., Leonard, R., Rosenberg, J., & Noonan, K. (2017). Home as a place of caring and wellbeing ? A qualitative study of informalcarers and caring networks lived experiences of providing in-home end-oflifecare. Health & Place, 46, 58-64. https://doi.org/10.1016/j.healthplace.2017.04.003