【本篇學習重點】

1. 多發性肌炎會出現對稱性肌肉無力。
2. 藥物治療以類固醇及免疫抑制劑為主。
3. 應遵照醫囑，配合服藥並定期回診就醫。

一、什麼是多發性肌炎？

多發性肌炎是一種自體免疫疾病，好發於40~60歲，女性比男性多。主要是自體免疫抗體攻擊肌肉組織及其他器官，而使身體全身肌肉產生發炎情形。然而，引發自體免疫抗體產生的原因，目前仍未確知。

二、常見的症狀有哪些？

1. 主要侵犯對稱性的上、下肢肌肉，如雙上臂與雙大腿出現肌肉無力，有時會合併肌肉酸痛。早期因下肢受侵犯，出現上下樓梯困難或由椅子站起時困難，而上肢受侵犯時，手舉高困難無法執行梳頭髮等動作，頸部肌肉受侵犯時，早上起床時頭則無法抬離枕頭。
2. 全身無力、倦怠及體重減輕。
3. 少數病人則有咀嚼、吞嚥困難，甚至呼吸困難。
4. 心臟若受到侵犯，可能造成心律不整、心臟衰竭、心包膜炎等症狀。
5. 約有一半病人肺功能檢查出現異常現象，部份病人則出現肺部纖維化情形。

有上述症狀並不一定是多發性肌炎，若您有上述症狀，請至過敏免疫風濕科就醫。

四、照護原則：

1. 急性期之發炎現象易造成肢體無力及行走困難，必須預防跌倒。
2. 當急性期肌肉疼痛或無力時，不宜做激烈運動，可藉由他人幫忙做關節運動及肌肉的被動運動，避免病人自我過度做肌肉收縮運動而造成發炎。
3. 因肺纖維化而呼吸困難的病人，應維持充足休息，視需要使用氧氣，依病人體力分配休息和活動的時間。
4. 食道肌肉受影響，可能產生吞嚥困難情形，進食時最好採坐姿，降低被食物嗆到之機會，避免產生吸入性肺炎。
5. 於症狀穩定的時期，應規律執行有氧運動，以增加肌力及活動耐力。
6. 配合醫囑，按時服藥，定時返診。

參考資料

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