一、運動的好處?
透過運動,全身性紅斑性狼瘡病人可減少關節僵硬、肌肉無力的情形,改善關節炎與肌肉的疼痛,避免因長期服用類固醇所造成的骨質疏鬆合併症。有氧運動更能減輕病人自覺疾病嚴重程度及疲倦感,讓病人更具愉悅的心情,並可減少心血管疾病的發生率。
二、全身性紅斑性狼瘡病人可以運動嗎?
- 適合做運動的病人依據全身性紅斑性狼瘡疾病活動指數(Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index,SLE_DAI)做疾病嚴重度分類,輕度至中度(SLE_DAI≦9)適合做運動訓練。
- 不適合做運動的病人:過去6個月有心血管疾病、肺栓塞、肺纖維化、腦血管疾病、糖尿病控制差、休息時呼吸困難、關節壞死、高血壓、心絞痛和一年內有心肌梗塞症狀的病人不適宜做運動。
三、全身性紅斑性狼瘡病人的運動原則
- 漸進原則:運動計畫初期應採較低強度及較短時間的運動,依照個人體能狀況做調整,逐漸增加運動的強度及持續時間。
- 運動前宜先做5~10分鐘熱身運動,如雙手重複屈曲、伸直、原地踏步、身體左右轉動,讓身體溫度逐漸提高,心跳緩緩增加。
- 運動結束前應持續原來的運動但逐漸放慢速度,然後再做5~10分鐘的肌肉伸展動作(動作同熱身運動)。

圖一:頸部關節運動

圖二:頸部關節運動

圖三:頸部關節運動

圖四:頸部關節運動

圖五:肩部伸展運動

圖六:腿部伸展運動
四、全身性紅斑性狼瘡病人的運動方式
- 運動類型:散步、騎自行車、慢跑、游泳等有氧運動。
- 運動頻率:每週運動三次。
- 運動時間:漸進式逐次增加時間至每次持續運動30~60分鐘。
- 運動強度:漸進式逐次增加強度,於二至六週內達到運動最大心跳率為佳,最大心跳率=(220-年齡)X70%。
參考資料
- O'Dwyer, T., Durcan, L., & Wilson, F. (2017). Exercise and physical activity in systemic lupus erythematosus: a systematic review with meta-analyses. Seminars in Arthritis and Rheumatism, 47(2), 204-215. doi: 10.1016/j.semarthrit.2017.04.003. Epub 2017 Apr 7. Review.0
- Sheikh, S. Z., Kaufman, K., Gordon, B. B., Hicks, S., Love, A., Walker, J.,… Cleveland, R. J. (2019).Evaluation of the self-directed format of walk with ease in patients with systemic lupus erythematosus:the walk-SLE pilot study. Lupus, 28(6), 764-770. doi: 10.1177/0961203319846387.
- Wu, M. L., Tsai, J. C., Yu, K. H., & Chen, J. J. (2019). Effects of physical activity counselling in women with systemic lupus erythematosus: A randomized controlled trial. International Journal of Nursing Practice, 25(5), 1-11. doi: 10.1111/ijn.12770. Epub 2019 Jul 22.