一、什麼是葉克膜:
葉克膜是「血液幫浦」(人工心臟)及「體外氧合器」(人工肺臟)的組合,讓心臟及肺臟減少負荷,進而得到休息以恢復功能。
二、治療前準備:
- 醫師會向您及家人說明手術目的及手術過程之相關事宜,填寫手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書、約束同意書及住進加護病房同意書等。
- 抽血檢查:一般抽血及備血檢查。
- 給予鎮靜止痛藥物,協助入睡。
三、治療過程:
葉克膜是利用幫浦將患者的靜脈血液引流至體外,經氧合器進行氣體交換後,再回輸到患者動脈或靜脈內,暫時讓患者度過生命的危險期。
四、治療後照護:
- 手術後轉入加護中心密切觀察您的血壓、脈搏、呼吸及體溫變化。
- 身上有多處管路留置,切勿拉扯,避免扭曲及壓迫而影響管路功能,必要時會約束肢體以避免管路滑脫造成危險。
- 若感覺管路傷口疼痛,隨時告知醫護人員,經評估後給予止痛劑,減少不適。
- 管路置放之肢體若感覺疼痛、腫脹冰冷或感覺異常時隨時告知醫護人員,經醫師評估視情況更換管路。
- 家屬探視前都需洗手、戴口罩並穿好隔離衣需採嚴格無菌清潔消毒。
- 生命徵象穩定後,經醫師評估方可移除葉克膜管路。
參考資料
- 呂燕靜、賴芊笑(2018)‧一位流感重症病人使用葉克膜之加護經驗‧領導護理,19(2),51-62。https://doi.org/10.29494/LN
- 林娟妙、劉士榳(2019)‧一位因事故導致肺挫傷使用葉克膜治療病人之加護照護經驗‧台大護理雜誌,15(2),60-71。https://doi.org/10.6740/NTUHJN.201907_15(2).0007
- Lin, Y. J., Liu, H. Y., Kuo, H. C., Huang, C. F., Hsu, M. H., Cheng, M. C.,…Sheu, J.,J. (2019). Left Ventricle Decompression Strategies in Pediatric Peripheral Extracorporeal Membrane Oxygenation. Acta Cardiologica Sinica, 35(3), 335–341. https://doi.org/10.6515/ACS.201905_35(3).20181125A