【本篇學習重點】
- 葉克膜是「血液幫浦」其功能是讓心臟及肺臟減少負荷,進而得到休息以恢復功能。
- 當放置管路的肢體感覺疼痛、腫脹、冰冷或感覺異常時,請告知醫護人員評估管路狀況。
- 家屬探視前必洗手、戴口罩並穿好隔離衣,以避免感染發生。
一、什麼是葉克膜?
葉克膜是「血液幫浦」(人工心臟)及「體外氧合器」(人工肺臟)的組合,讓心臟及肺臟減少負荷,進而得到休息以恢復功能。
二、為什麼需要裝置葉克膜?
葉克膜是利用幫浦將病人的靜脈血液引流至體外,經氧合器進行氣體交換後,再回輸到病人動脈或靜脈內,暫時讓病人度過生命的危險期。
三、治療前準備:
- 醫師會向您及家人說明手術目的及手術過程之相關事宜,填寫手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書、約束同意書及住進加護病房同意書等。
- 醫師會依您的狀況開立醫囑進行抽血及備血,護理師會依需要告知您是否需進行禁食。
- 管路置入過程會有疼痛感,會依您的需要給予鎮靜止痛藥物,協助入睡。
四、手術後照護:
- 手術後轉入加護中心密切觀察您的血壓、脈搏、呼吸及體溫變化。
- 身上有多處管路留置,切勿拉扯,避免扭曲及壓迫而影響管路功能,必要時會約束肢體以避免管路滑脫造成危險。
- 若感覺管路傷口疼痛,請告知醫護人員,可給予止痛劑,減少不適。
- 當放置管路的肢體感覺疼痛、腫脹、冰冷或感覺異常時,請告知醫護人員評估管路狀況。
- 家屬探視前必洗手、戴口罩並穿好隔離衣,以避免感染發生。
- 生命徵象穩定後,經醫師評估方可移除葉克膜管路。
參考資料
- 蔡丞濱、林秋燕(2021).照顧一位流感併發重症成人使用葉克膜之護理經驗.長庚護理,32(2),134-144。https://doi:10.6386/CGN.202106_32(2).0012
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- Yeh, T. C., Chang, H. H., Wang, J. O., Kao, S. Y., Lin, T. C., & Ho,S. T. (2022). Age and Comorbidities as Predictors of Hospital Mortality in Adult Patients Who Receive Extracorporeal Membrane Oxygenation Therapy: A Population-based Study. Journal of Medical Sciences. 42(3), 120-126. https://www.jmedscindmc.com/text.asp?2022/42/3/120/320374