一、什麼是葉克膜:

葉克膜是「血液幫浦」(人工心臟)及「體外氧合器」(人工肺臟)的組合,讓心臟及肺臟減少負荷,進而得到休息以恢復功能。

 

二、治療前準備:

  1. 醫師會向您及家人說明手術目的及手術過程之相關事宜,填寫手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書、約束同意書及住進加護病房同意書等。
  2. 抽血檢查:一般抽血及備血檢查。
  3. 給予鎮靜止痛藥物,協助入睡。


三、治療過程:

葉克膜是利用幫浦將患者的靜脈血液引流至體外,經氧合器進行氣體交換後,再回輸到患者動脈或靜脈內,暫時讓患者度過生命的危險期。


四、治療後照護:

  1. 手術後轉入加護中心密切觀察您的血壓、脈搏、呼吸及體溫變化。
  2. 身上有多處管路留置,切勿拉扯,避免扭曲及壓迫而影響管路功能,必要時會約束肢體以避免管路滑脫造成危險。
  3. 若感覺管路傷口疼痛,隨時告知醫護人員,經評估後給予止痛劑,減少不適。
  4. 管路置放之肢體若感覺疼痛、腫脹冰冷或感覺異常時隨時告知醫護人員,經醫師評估視情況更換管路。
  5. 家屬探視前都需洗手、戴口罩並穿好隔離衣需採嚴格無菌清潔消毒。
  6. 生命徵象穩定後,經醫師評估方可移除葉克膜管路。


參考資料

  1. 呂燕靜、賴芊笑(2018)‧一位流感重症病人使用葉克膜之加護經驗‧領導護理,19(2),51-62。https://doi.org/10.29494/LN
  2. 林娟妙、劉士榳(2019)‧一位因事故導致肺挫傷使用葉克膜治療病人之加護照護經驗‧台大護理雜誌,15(2),60-71。https://doi.org/10.6740/NTUHJN.201907_15(2).0007
  3. Lin, Y. J., Liu, H. Y., Kuo, H. C., Huang, C. F., Hsu, M. H., Cheng, M. C.,…Sheu, J.,J. (2019). Left Ventricle Decompression Strategies in Pediatric Peripheral Extracorporeal Membrane Oxygenation. Acta Cardiologica Sinica, 35(3), 335–341. https://doi.org/10.6515/ACS.201905_35(3).20181125A
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    Care of Patient with ECMO
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    檢查/治療類