一、何謂主動脈內氣球幫浦?
主動脈內氣球幫浦(圖一)主要用於急性心肌梗塞、心因性休克或心臟衰竭的治療,可以增加冠狀動脈血流,藉以降低心臟的負擔。
圖一 主動脈內氣球幫浦
二、置入前準備:
- 需填妥治療同意書。
- 由大腿股動脈穿刺置入導管,必要時會修剪鼠蹊處穿刺部位附近皮膚的毛髮。
三、置入後需要注意的事項:
- 置入後會追蹤胸部X光,確定導管位置是否正確。
- 置放導管側的腿部需保持平直勿彎曲,以避免管路移位、扭曲。
- 切勿拉扯管路,必要時可能適時約束肢體,以避免管路滑脫造成危險。
- 導管留置肢體側若感覺疼痛、腫脹冰冷或感覺異常時,隨時告知醫護人員 ,以監測是否發生血栓或感染等。
- 需臥床,護理人員會協助翻身維持舒適臥姿及日常生活照護。
- 移除的時間會依心臟功能恢復程度,並經醫師評估後決定。
四、移除後注意事項:
- 移除後須平躺,會以血管加壓器加壓傷口2小時,腿部需保持平直勿彎曲,以防止加壓器移位影響止血功能。卸除加壓器後,須再臥床2小時,以避免出血情形發生,護理人員會協助翻身維持舒適臥姿。
- 移除後若有傷口疼痛、腫脹、胸悶胸痛、喘、心悸、頭暈、盜汗等不適情況,請立即告知醫護人員。
- 移除氣球幫浦後,傷口旁若有瘀青情形,約2〜3週後即會逐漸消退。
參考資料
- 林珍瑋、王筱珮(2016)‧重症單位血液動力學監測介紹‧護理雜誌,63(1),117-124。https://doi.org/10.6224/JN.63.1.117
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- Marino, P. L. (2016)‧加護重症醫學:ICU急性心衰竭初版(楊政皓譯:初版)‧台北市:沃特庫爾。(原著出版於2013)