【本篇學習重點】

  1. 淋巴瘤為一種淋巴組織病變的惡性腫瘤。
  2. 淋巴瘤常見的症狀為發燒、腫塊、發癢、盜汗、咳嗽、消瘦。
  3. 常見的治療方式有化學治療、放射線治療、造血幹細胞移植及標靶治療。
  4. 淋巴瘤患者宜養成良好的日常生活習慣與放鬆心情。

一、什麼是淋巴瘤?
淋巴瘤是一種影響淋巴系統的癌症,簡單來說,就是免疫細胞(淋巴球)不正常的增生,導致淋巴結腫大,甚至影響身體其他器官。主要分為「何杰金氏淋巴瘤」與「非何杰金氏淋巴瘤」兩大類,常見以後者居多。其發生原因可能與病毒感染、輻射、化學物質或免疫系統缺損等有關。

二、淋巴瘤有哪些症狀?
  1. 發燒:持續發燒超過 38℃ ,原因不明。
  2. 腫塊:脖子、腋下或鼠蹊部可能出現超過1公分的腫塊、持續兩週以上,摸起來不會痛。
  3. 發癢:可能出現表皮之紅疹或紅班塊,並出現持續性全身皮膚癢。
  4. 盜汗:常在夜間異常大量排汗。
  5. 咳嗽:一直咳嗽,或感覺喘不過氣來。
  6. 消瘦:不明原因的體重減輕,短時間內掉了超過原本體重的10%,且變得很沒精神且很疲倦。
有上述症狀並不一定是「淋巴瘤」,若您有上述症狀,請至「 血液腫瘤科門診 」就醫。

三、淋巴瘤要怎麼治療?
醫師會依據病情進展來評估最治療的治療方式,常見的包括:
  1. 化學治療(化療):使用藥物殺死癌細胞,是最常見的治療方式。(延伸閱讀:化學治療病人之自我照護)
  2. 放射線治療(放療):利用高能量輻射來縮小或消滅腫瘤。(延伸閱讀:放射線治療)
  3. 標靶治療:透過特定藥物鎖定癌細胞,減少對正常細胞的影響。
  4. 幹細胞移植:用健康的造血幹細胞來重建受損的骨髓,通常搭配高劑量化療或放療後進行。(延伸閱讀:血液造血幹細胞移植病人居家照護)

四、得到淋巴瘤,要怎麼照顧?
  1. 養成良好的生活習慣:
    1. 健康飲食:均衡飲食,少量多餐,注意食物衛生,不吃生食。
    2. 個人衛生:勤洗手、保持口腔清潔,確保充足的休息與睡眠。
    3. 保護皮膚:避免使用尖銳物品,防止刺傷、割傷及防碰撞,並經常檢查全身是否有出血點或瘀青。
    4. 環境衛生:保持居家通風乾爽,避免養寵物及室內盆栽,以降低感染風險。
    5. 減少感染風險:遠離感冒、 腹瀉或病毒感染的人, 勿接觸有感染的人,並減少出入人的地方,外出時請戴口罩。
  2. 保持身心平衡:放鬆心情,適當進行散步、氣功、太極拳或聽音樂,幫助舒緩壓力。
  3. 如有高燒不退、呼吸喘、解血尿、血便、黑便、出血點或任何出血等緊急狀況,請盡早返回 血液腫瘤科門診 或急診,由醫師進一步評估。 

參考資料
  1. 林渂嬥、李姵萱(2021).照顧一位老年淋巴瘤病人住院接受化學治療之護理經驗.台大護理,17(1),40-52。https://doi.org/10.6740/NTUHJN.202101_17(1).0005
  2. 陳均嘉、林芳綺、陳育民(2022).胸腔病例(三八八)霍奇金淋巴瘤‧臨床醫學,89(5),354-361。https://doi.org/10.6666/ClinMed.202205_89(5).0056
  3. Shi, A., Yun, F., Shi, L., Liu, X., & Jia, Y. (2024). Research progress on the mechanism of common inflammatory pathways in the pathogenesis and development of lymphoma. Annals of Medicine, 56(1), 2329130. https://doi.org/10.1080/07853890.2024.2329130  
  4. Holdsworth, F. (2021). A guide to Hodgkin and non-Hodgkin lymphomas: Similarities and differences. British Journal of Nursing, 30(17), 16-22. https://doi.org/10.12968/bjon.2021.30.17.S16
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