一、什麼是瓦達試驗?
瓦達試驗是由股動脈插入導管至一側頸動脈內,將短效麻醉藥注入,待麻醉該側之大腦半球後,測試對側之語言及記憶功能,目的是測試左右大腦半球之功能及優勢大腦半球位置,做為進行癲癇手術之參考依據。
 
二、此項檢查之禁忌:
  1. 對麻醉藥物過敏者。
  2. 有出血傾向者。
  3. 意識不清或躁動不安無法合作者。
 
三、檢查前的準備:
  1. 填妥同意書。
  2. 檢查前一天先作檢查前測試,由醫師先解釋及模擬麻醉後之檢查步驟,以減少病人緊張不安。
  3. 皮膚之準備:需剃除兩側鼠蹊部毛髮。
  4. 若安排上午檢查者:自前一天午夜起禁食;若安排下午檢查者:自檢查當天早餐後禁食。
 
四、檢查日:
  1. 檢查當天早上護理人員會先為病人打上點滴。
  2. 檢查當天之抗癲癇等藥物仍需服用,若處於停藥期間,則依醫囑自前晚開始使用抗癲癇藥物,以避免檢查時發作。
  3. 通知檢查時,工作人員以推床方式送病人到放射線部血管攝影室,在離開病室前請病人先排空膀胱,並取下假牙及飾物,以利檢查進行。
  4. 檢查當天請家屬陪伴,一同前往。
  5. 醫師會在穿刺部位(鼠蹊部)先注射局部麻醉劑以減輕疼痛,再進行股動脈穿刺術。
  6. 將短效麻醉劑注入後,病人會半邊感覺喪失,肢體無力及語言能力喪失情形,請勿驚慌,此為暫時現象(約3至5分鐘),請依照醫師之指示,配合檢查進行。
 
五、檢查後注意事項:
  1. 因穿刺部位為大動脈,針頭拔出後會以多層紗布及膠帶固定,並以砂袋加壓2小時,同時須臥床6小時以上,穿刺部位之腿不可伸屈活動。
  2. 臥床期間若需如廁,請在床上使用便盆或尿壺,切勿自行下床,以免出血或意外發生。
  3. 若有頭暈,頭痛或穿刺部位潮濕等異常感覺,請立即告知護理人員,護理人員亦會密切注意病人血壓脈博變化,以防意外發生。
 
參考資料
  1. Ding, K., Gong, Y., Modur, P. N., Diaz-Arrastia, R., Agostini, M., Gupta, P., ... Van Ness, P. (2016). Temporal lobe volume predicts Wada memory test performance in patients with mesial temporal sclerosis. Epilepsy Research, 120, 25-30. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2015.11.018
  2. Kundu, B., Rolston, J. D., & Grandhi, R. (2019). Mapping language dominance through the lens of the Wada test. Neurosurgical Focus, 47(3), E5.http://doi.org/10.3171/2019.6.FOCUS19346
  3. Quigg, M. (2019). The Wada test: The best steam engine on the tracks. Epilepsy Research,156:106157. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2019.106157 
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    WADA Test
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    檢查/治療類