【本篇學習重點】
- 手術將發炎組職鬆弛或切開，術後即可返家。
- 需移除衣物及飾品，更換手術袍。
- 術後傷口需保持乾燥，7天內不可碰水。
一、什麼是肌腱鬆弛即日手術?
手術是在局部麻醉下，以外科手術方式鬆解發炎緊縮的組織，或切開卡住肌腱的結節，讓肌腱可以自由的滑動。術後手指通常可以馬上自由地動作。手術當天到院即可，完成手術後就可以返家，不須住院。
二、手術期間會受到什麼照護?
從進入手術室至手術結束，全程護理師會依據您的狀況，提供個別性照護，包含保暖及隱私維護，讓您安全地完成手術。
- 手術前期：
- 確認手術安全：
進到手術室時，醫護人員會重複詢問同樣的問題，包含您的姓名、生日、手術名稱與部位等，確認與預行手術相符。 - 局部麻醉的準備：
醫護人員會詢問您用藥情形、過敏史、高血壓、氣喘等病史，做為手術安全的參考。 - 上廁所：
當聽到廣播您的大名時，請先上廁所後，再進入手術室護理站。 - 更換手術衣：
須更換手術衣，個人衣物包含內衣褲、襪子等都需移除。 - 移除身上飾品：
術中需使用電刀止血，為避免電燒傷發生，須移除身上金屬物品及飾品，包含眼鏡、活動假牙、髮夾、項鍊、戒指、護身符…等。
- 確認手術安全：
- 手術中期：
- 保暖與隱私：
手術過程中，會降低身體的暴露；將依您的狀況及需求，主動給予保暖設備或加溫棉毯。 - 手術擺位與皮膚消毒：
醫護人員會協助您擺放合宜的手術位置在進行消毒。消毒過程可能會有冰涼的感覺，請不要碰觸消毒的地方，避免傷口感染。 - 黏貼電燒迴路片 :
會在您大面積肌肉(如大腿、小腿)皮膚上，貼上電刀迴路片，以利術中使用電刀止血。 - 舖設無菌布單：
醫護人員會在您手術部位周圍舖上滅菌過的布單，也會視您的情況醫護人員也會架設氧氣管，並提供充分的氧氣，您無需擔心呼吸的問題。 - 施打局部麻醉：
手術開始前，會在手術部位及周圍注射麻醉藥物，過程中手術部位有被觸摸及拉扯等感受是正常的，若仍感到疼痛或不適時，請隨時口頭告知醫護人員，我們會依據您的症狀，增加局部麻醉藥物劑量或相關處理。
- 保暖與隱私：
- 手術後期：
- 會持續評估心臟及神經肌肉功能，直至恢復正常。
- 會協助身體及手術部位清潔，傷口塗擦藥膏，並以無菌敷料覆蓋傷口。
- 將提供居家照護之護理指導，如傷口照護等。
三、手術後該注意什麼？
- 傷口7天內不要碰水，避免感染而影響癒合。7天後可以開始淋浴，傷口可用乾毛巾輕輕壓乾；傷口完全癒合前請勿泡澡。
- 手術傷口乾燥後，用小紗布覆蓋即可。手術室護理師會告訴您使用縫線的種類及是否拆線等相關資訊；可吸收性缝線約在10天左右由人體自行吸收，不必拆線；不可吸收性缝線則在7~10天拆線。
- 傷口完全癒合前應暫時避免劇烈運動，以免傷口疼痛。
- 手術後可正常上班，但需避免長久處於屈曲、伸展或扭轉的姿勢。
- 手術肢體應暫時避免提重物；平時應週期性使用雙手，讓雙手輪替休息。
- 若傷口有異常出血、臭味、膿性分泌物或發燒超過37.5℃時，請立即返院診治。
參考資料
- 伍雁鈴、吳秋燕、張玉珠、劉棻（2022）．手術室護理（四版）．華杏。
- Atthakomol, P., Wangtrakunchai, V., Chanthana, P., Phinyo, P., & Manosroi, W. (2023). Are there differences in pain reduction and functional improvement among splint alone, steroid alone, and combination for the treatment of adults with trigger finger?. Clinical Orthopaedics and Related Research, 481(11), 2281–2294. https://doi.org/10.1097/CORR.0000000000002662
- Blough, C., Najdawi, J., & Kuschner, S. (2022). Patient preference for trigger finger treatment. World Journal of Orthopedics, 13(11), 1006-1014. https://doi.org/10.5312/wjo.v13.i11.1006
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