【本篇學習重點】
- 手術在半身或全身麻醉下，置放人工髖關節。
- 手術前一晚需禁食（不能吃東西與喝水）至少8小時。
- 手術後需於兩腿間夾大枕頭，維持關節位置。
一、什麼是全髖關節置換手術?
全髖關節置換手術是將髖關節重新修整後，置放人工髖關節，手術後大約五天就可以出院返家。
全髖關節置換手術是將髖關節重新修整後，置放人工髖關節，手術後大約五天就可以出院返家。
二、手術期間會接受到什麼照護?
從進入手術室到手術結束，護理師會依您身體情況提供個別化照護，讓您順利安全的完成手術。
- 手術前期照護：
- 確認手術安全：
當您進到手術室時，會有不同的醫護人員重覆詢問您的基本資料，如：姓名、生日、手術名稱等，同時會辨識施行手術的部位，以確保施行手術的正確性，並再次向您確認是否同意接受此項手術與麻醉。若有任何疑問，您可在此時提出。 - 麻醉準備：
不論是半身或全身麻醉，都需要至少禁食（不能吃東西與喝水）8小時，護理師會再次確認您前一晚的禁食時間，同時協助確認牙齒無鬆動並取下活動假牙。 - 移除飾品：
手術中會使用電刀止血，為避免產生電燒傷，護理師會再次向您確認取下身上金屬飾品，包含眼鏡、手錶、項鍊、戒指…等。
- 確認手術安全：
- 手術中期照護：
- 護理師會在身體適當部位黏貼傳導迴路片，以預防電燒傷。
- 因採半身麻醉及視需要裝置術後疼痛自動控制器，醫護人員將置入導尿管以利尿液引流。
- 護理師會協助您維持安全的側躺手術姿勢，並使用保護設備以預防身體受到壓迫的傷害。在手術過程中，會使用溫毯或烤燈幫您身體保暖，並將身體的暴露減至最低，以維護隱私。
- 如果您是採半身麻醉方式，手術中意識清醒，醫護人員會視情況會讓您聽音樂，轉移注意力，以減緩疼痛或不適情況，若仍有其他任何需求，請隨時告知醫護人員。
- 手術後期照護：
護理師會協助清潔身體及手術部位周圍區域，傷口以無菌敷料覆蓋，並於兩腿之間夾大枕頭，以維持關節位置。 - 麻醉恢復期：
- 在您抵達恢復室時，護理師會持續、密切的評估您的血壓、心跳、體溫等，並依需要使用溫毯或烤燈幫助保暖。
- 護理師會檢查傷口是否滲血，皮膚溫度及顏色是否正常，管路是否通暢，引流量是否適合。
- 恢復期間兩腿之間需繼續夾著大枕頭，以維持關節位置，此姿勢需維持到手術後約3個月。
- 若有疼痛情形，護理師會依醫囑給予止痛劑，用藥後會持續評估疼痛改善情形及可能發生的副作用，以盡力減少恢復期的不舒服。
- 如採半身麻醉方式，在麻醉恢復期間，雙腿會無知覺，隨著麻醉藥物消退，雙腿感覺及活動會逐漸恢復。
- 在恢復室進行髖關節X光檢查，經手術醫師查核通過，確認雙腿可恢復活動後，即可返回病房，一般約需3小時。
參考資料
- Bulzan, M., Voiță-Mekeres, F., Cavalu, S., Szilagyi, G., Mekeres, G. M., Davidescu, L., & Hozan, C. T. (2025). Health status after total hip arthroplasty: A literature review. Journal of Mind and Medical Sciences, 12(1), 35. https://doi.org/10.3390/jmms12010035
- Rusche, A., Osterhoff, G., Roth, A., & Schopow, N. (2025). Perioperative outcome of primary total hip arthroplasty in octogenarians–A systematic review. Journal of Orthopaedics, 60, 152-158. https://doi.org/10.1016/j.jor.2024.11.001
- Zhou, X., & Wei, T. (2024). Application of multi-disciplinary team nursing model enhances recovery after surgery for total hip arthroplasty and total knee arthroplasty. American Journal of Translational Research, 16(8), 3938-3949. https://doi.org/10.62347/BHGS1734
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