一、什麼是癲癇腦波連續錄影檢查?

於病人頭皮上貼電極片,透過此電極片二十四小時監測病人的連續腦波,並影像錄影病人在癲癇發作前、中、後的身體活動型態及腦波變化,以確定腦部不正常放電的病兆位置。

 

二、檢查前的準備:

  1. 檢查天數由醫師評估,通常需要住院七天左右。
  2. 檢查前一晚洗頭,勿塗抹髮膠或髮油等產品。
  3. 護理人員會播放約15分鐘的腦波錄影衛教錄影帶。

 

三、檢查是如何做?

  1. 採坐姿,由技術員為病人貼上頭皮電極片。
  2. 除如廁、盥洗外,病人應待在有錄影設備的病床上,才能完整監測到發作型態。期間勿拉扯電極線路,若電極片有鬆動,請告知技術員或護理人員。
  3. 錄影期間,為誘發癲癇發作,病人常須熬夜或做一些靜態但須用腦力的活動,如拼圖、打電動等,而醫師也會適當地漸停癲癇藥物,請務必遵照醫囑服用藥物,勿擅自停藥,以免大發作或發作次數太頻繁,而使腦部受損且影響腦波的判讀。
  4. 減藥過程注意事項:
    1. 減(停)藥期間,病人可能會有較大的發作或發作次數較頻繁,在錄影期間一定要有家屬陪伴,非必要勿下床,且兩側床欄一定要拉起,預防癲癇發作造成跌倒及受傷的事件發生。
    2. 減(停)藥期間,護理人員會為病人施打靜脈注射留置針,以防若發作頻繁時可以注射鎮定劑;另減(停)藥期間,禁止外出。
  5. 錄影期間,若病人有預感或發作,請家屬先將覆蓋於病人身上的被子掀開,以利錄影到病人發作時的身體活動,並儘快按床旁兩個通知鈕,通知護理站及癲癇中央控制室,以利癲癇發作時腦波的記錄。
  6. 勿吃太飽,請少量多餐(約5~6分飽),以防止癲癇發作時嘔吐,造成吸入性的阻塞呼吸道,危及生命。

 

四、檢查後應注意事項:

依醫囑停止錄影後,須服用滿一天的癲癇藥物後,才可請假外出,以避免因血中藥物濃度太低,病人癲癇發作造成傷害。

 

參考資料

  1. Cox, F. M., Reus, E. E., & Visser, G. H. (2017). Timing of first event in inpatient long-term video-EEG monitoring for diagnostic purposes. Epilepsy Research, 129, 91-94. doi: 10.1016/i.eplepsyres.2016.12.007
  2. Hamandi, K., Beniczky, S., Diehl, B., Kandler, R. H., Pressler, R. M., Sen, A., ... Bagary, M. (2017). Current practice and recommendations in UK epilepsy monitoring units. Report of a national survey and workshop. Seizure-European Journal of Epilepsy, 50, 92-98. doi: 10.1016/j.seizure.2017.06.015
  3. Presslera, R. M., Serib, S., Kanec, N., Martlandd, T., Goyale, S., Iyer, A., ... Boyda, S. G. (2017).Consensusbased guidelines for Video EEG monitoring in the pre-surgical evaluation of children with epilepsy in the UK. Seizure, 50, 6-11. doi: 10.1016/j.seizure.2017.05.008
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    Epilepsy Continuous Video-EEG Monitoring
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    檢查/治療類