【本篇學習重點】
- 身體其他部位的腫瘤轉移至腦內稱為轉移性腦瘤。
- 轉移性腦瘤的治療方式包括:手術、放射線及化學治療等。
- 治療反應良好的病人,在體力許可下,可做規律運動。
一、什麼是轉移性腦瘤?
指身體其它部位的腫瘤轉移至腦稱之,常見以肺部、乳房、大腸、腎、黑色素瘤轉移佔大多數。
二、轉移性腦瘤會有那些症狀?
臨床表現視腫瘤轉移至腦部的哪個位置而定。常見症狀:嘔吐、行動笨拙、步態不穩、臉部肌肉無力、吞嚥困難、言語障礙、人格改變。此外腫瘤在顱內有限的空間生長,會發生腦內壓升高或腦水腫現象,有時也會因為阻斷腦脊髓液的流通,而產生水腦。如有上述症狀並不一定是轉移性腦瘤,請到
神經外科門診就診確認病症。
三、常見的治療方式有哪些?
- 手術治療:在不損及腦神經功能下儘量做腫瘤全切除術,而微小腫瘤、深部腫瘤或多發性腦瘤則以立體定位手術,以確立病理診斷。
- 放射線治療:傳統放射線治療和立體定位放射線手術。
- 化學治療:以腫瘤病理組織報告選擇合適的化學藥物治療。
四、照護原則:
- 掌握均衡飲食的原則,定時定量,選擇新鮮食品。若長時間臥床,應攝取足夠的纖維質,如蔬菜、水果以幫助排便。
- 治療獲得良好控制的病人,在體力許可下,可做規律運動。若有運動失調、視力障礙、平衡及協調喪失者,要注意安全,避免跌倒。若體力許可,即可恢復性生活。
- 有肢體活動功能障礙之病人,其照顧者應協助每二小時翻身拍背、做全身關節的運動,預防產生壓損、肺部感染及關節攣縮的情形。
- 意識不清者,為維持身體上的基本需求,會插鼻胃管、尿管或氣切管,而這些管路應定期更換及照護。
- 按時服藥,特別是抗癲癇藥物或類固醇藥物,不可自行停藥或減藥。
- 定期回診追蹤,以持續暸解治療情況。
參考資料
- De Almeida, F. K., De Jesus, R. G., Falcetta, F. S., de AV Trasel, H., Dos Santos, F. X., de Almeida, W. J., Staldschmidt, R., Barletta, D. V., Pereira-Lima, M. N., & Rosa, D. D. (2020). Brain imaging and treatment modality of central nervous system metastasis: A single-institution cohort. The Breast Journal, 26(4), 812-814. https://doi.org/10.1111/tbj.13650
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