【本篇學習重點】

  1. 身體其它部位的腫瘤轉移至腦內稱為轉移性腦瘤。
  2. 轉移性腦瘤治療方式包括:手術、放射線及化學治療等。
  3. 治療反應良好的病人,在體力許可下,可做規律運動。
  4. 病人需依醫師指示按時服藥,不可自行停藥或減藥。

一、什麼是轉移性腦瘤?
指身體其它部位的腫瘤轉移到腦部,常見以肺部、乳房、大腸、腎、黑色素瘤轉移占大多數。

二、轉移性腦瘤有那些症狀?
臨床表現視腫瘤轉移至腦的哪個部位而定,常見症狀:嘔吐、行動笨拙、步態不穩、臉部肌肉無力、吞嚥困難、言語障礙、人格改變。此外,因腫瘤在顱內有限的空間生長,可能會發生腦內壓升高或腦水腫現象,有時也會因為阻斷腦脊髓液的流通,而產生水腦。有上述症狀不一定是轉移性腦瘤,若您有上述症狀,請到神經外科門診就醫。。
 
三、轉移性腦瘤要怎麼治療?
  1. 手術治療:在不損傷腦神經功能下儘量做腫瘤的全切除,而微小腫瘤、深部腫瘤或多發性腦瘤則以立體定位切片手術,確立病理診斷。
  2. 放射線治療:有分多次治療的傳統放射線治療,和單一次治療的立體定位放射線手術。
  3. 化學治療:以腫瘤病理組織報告,選擇合適的化學藥物治療。
 
四、得到轉移性腦瘤了,要怎麼照顧自己?我該怎麼照顧轉移性腦瘤病人?
  1. 掌握均衡飲食的原則,定時定量,選擇新鮮食品。若長時間臥床,應攝取足夠的纖維質,如蔬菜、水果以幫助排便。
  2. 治療獲得良好控制的病人,在體力許可下,可做規律運動。若有運動失調、視力障礙、平衡及協調喪失者,要注意安全,避免跌倒。若體力許可,即可恢復性生活。
  3. 有肢體活動功能障礙的病人,其照顧者應協助每二小時翻身拍背、做全身關節的運動,預防產生壓力性損傷、肺部感染及關節攣縮的情形。
  4. 意識不清者,為維持身體基本需求,會放置鼻胃管、尿管或氣切管,而這些管路應適時更換及照護。
  5. 按時服藥,特別是抗癲癇藥物或類固醇藥物,不可自行停藥或減藥。
  6. 定期回診追蹤,以持續暸解治療情況。
 
參考資料
  1. Sung, K. S. (2024). Clinical practice guidelines for brain metastasis from solid tumors. Brain Tumor Research And Treatment, 12(1), 14–22. https://doi.org/10.14791/btrt.2023.0049
  2. Tejada Solís, S., Iglesias Lozano, I., Meana Carballo, L., Mollejo Villanueva, M., Díez Valle, R., González Sánchez, J., Fernández Coello, A., Al Ghanem, R., García Duque, S., Olivares Granados, G., Plans Ahicart, G., Hostalot Panisello, C., Garcia Romero, J. C., & Narros Giménez, J. L. (2023). Brain metastasis treatment guidelines: Consensus by the Spanish society of neurosurgery tumor section. Neurocirugia, 34(6), 308–320. https://doi.org/10.1016/j.neucie.2023.07.010
  3. Vogelbaum, M. A., Brown, P. D., Messersmith, H., Brastianos, P. K., Burri, S., Cahill, D., Dunn, I. F., Gaspar, L. E., Gatson, N. T. N., Gondi, V., Jordan, J. T., Lassman, A. B., Maues, J., Mohile, N., Redjal, N., Stevens, G., Sulman, E., van den Bent, M., Wallace, H. J., Weinberg, J. S., … Schiff, D. (2022). Treatment for brain metastases: ASCO-SNO-ASTRO guideline. Neuro-Oncology, 24(3), 331–357. https://doi.org/10.1093/neuonc/noab262
    準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下
    請您試著回答下列問題:
    請您填答護理指導的滿意度
    統計結果不開放
    請登入後才可以評分
    位置
    英文名稱
    Care of Metastatic brain tumor
    分類
    疾病照護類