一、什麼是轉移性腦瘤?

指身體其它部位的腫瘤轉移至腦內稱之。

 

二、轉移性腦瘤會有那些症狀?

臨床表現視腫瘤轉移至腦部哪個位置而定。臨床常見症狀如嘔吐、行動笨拙、步態不穩、臉部肌肉無力、吞嚥困難、言語障礙、人格改變。此外腫瘤在顱內有限的空間生長,會發生腦內壓升高或腦水腫的現象,有時也會因為阻斷腦脊髓液的流通,而產生水腦。

如有上述症狀並不一定是轉移性腦瘤,請到神經外科門診就診確認病症。

 

三、什麼原因可能會導致轉移性腦瘤?

成年人會轉移至腦部的原發腫瘤常見以肺部,乳房、大腸、腎、黑色素瘤轉移佔大多數。

 

四、轉移性腦瘤的治療:

  1. 手術治療:在不損及正常功能範圍下儘量做腫瘤全切除術,而微小腫瘤或深部腫瘤或多發性腦瘤則以立體定位手術,以確立病理診斷。
  2. 放射線治療:傳統放射線治療和立體定位放射線手術。
  3. 化學治療:以腫瘤病理組織報告選擇合適的化學藥物治療。

 

五、居家注意事項:

  1. 均衡飲食的原則下,定時定量,選擇新鮮食品。若長時間臥床,應攝取足夠的纖維質,如蔬菜、水果以幫助排便。
  2. 治療獲得良好控制的病人,在體力可負擔的範圍內,可做規律運動。有運動失調、視力障礙、平衡及協調喪失者,要注意安全,避免跌倒。若體力許可,即可恢復性生活。
  3. 有肢體活動功能障礙之病人,其照顧者應協助每二小時翻身拍背、做全身關節的運動,以避免病人壓損、肺部感染及關節攣縮的情形。
  4. 意識不清者,為維持身體上的基本需求,會插鼻胃管、尿管或氣切管,而這些管路應定期更換及照護。
  5. 按時服藥,特別是抗癲癇藥物或類固醇藥物,不可自行停藥或減藥。
  6. 定期回診追蹤,以持續暸解治療情況。

 

參考資料

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  2. Donovan, E. K., Parpia, S., &Greenspoon, J. N. (2019). Incidence of radionecrosis in single-fraction radiosurgery compared with fractionated radiotherapy in the treatment of brain metastasis. Current Oncology, 26(3), e328–e333. https://doi.org/10.3747/co.26.4749
  3. Saria, M. G., Courchesne, N., Evangelista, L., Carter, J., MacManus, D. A., Gorman, M.K., Maliski, S.(2017). Cognitive dysfunction in patients with brain metastases: influences on caregiver resilience and coping. Supportive Care in Cancer, 25(4), 1247-1256. https://doi.org/10.1007/s00520-016-3517-3. Epub 2016 Dec 5.
  4. Zhou, C., Xia, Y., Huang, P., Guan, L., Shen, X., Hao, D., …Yin, H. (2020). Fractionated stereotactic radiation therapy using volumetric modulated arc therapy in patients with solitary brain metastases. BioMed Research International, 2020. https://doi.org/10.1155/2020/6342057
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    英文名稱
    Care of Metastatic brain tumor
    分類
    疾病照護類