【本篇學習重點】
- 身體其它部位的腫瘤轉移至腦內稱為轉移性腦瘤。
- 轉移性腦瘤治療方式包括:手術、放射線及化學治療等。
- 治療反應良好的病人,在體力許可下,可做規律運動。
- 病人需依醫師指示按時服藥,不可自行停藥或減藥。
一、什麼是轉移性腦瘤?
指身體其它部位的腫瘤轉移到腦部,常見以肺部、乳房、大腸、腎、黑色素瘤轉移占大多數。
二、轉移性腦瘤有那些症狀?
臨床表現視腫瘤轉移至腦的哪個部位而定,常見症狀:嘔吐、行動笨拙、步態不穩、臉部肌肉無力、吞嚥困難、言語障礙、人格改變。此外,因腫瘤在顱內有限的空間生長,可能會發生腦內壓升高或腦水腫現象,有時也會因為阻斷腦脊髓液的流通,而產生水腦。有上述症狀不一定是轉移性腦瘤,若您有上述症狀,請到
神經外科門診就醫。
三、轉移性腦瘤要怎麼治療?
- 手術治療:依腫瘤的位置、大小及種類,由醫師評估採行腫瘤切除手術,在盡可能保留正常腦神經功能的前提下,進行最大程度的安全切除;對於位於深部、體積較小或多發性腦瘤,可採立體定位切片或立體定位手術,以取得病理組織並確認診斷。
- 放射線治療:依腫瘤特性選擇傳統放射線治療或立體定位放射手術(如加馬刀),以控制腫瘤生長、降低復發風險或緩解症狀。
- 化學治療:依病理診斷結果及腫瘤種類,由醫師選擇適當的化學治療藥物,以抑制腫瘤生長或降低復發風險。
四、得到轉移性腦瘤了,要怎麼照顧自己?我該怎麼照顧轉移性腦瘤病人?
- 掌握均衡飲食的原則,定時定量,選擇新鮮食品。若長時間臥床,應攝取足夠的纖維質,如蔬菜、水果以幫助排便。
- 治療獲得良好控制的病人,在體力許可下,可做規律運動。若有運動失調、視力障礙、平衡及協調喪失者,要注意安全,避免跌倒。若體力許可,即可恢復性生活。
- 有肢體活動功能障礙的病人,其照顧者應協助每二小時翻身拍背、做全身關節的運動,預防產生壓力性損傷、肺部感染及關節攣縮的情形。
- 意識不清者,為維持身體基本需求,會放置鼻胃管、尿管或氣切管,而這些管路應適時更換及照護。
- 按時服藥,特別是抗癲癇藥物或類固醇藥物,不可自行停藥或減藥。
- 定期回診追蹤,以持續暸解治療情況。
參考資料
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