1. 手術前一日洗頭並保持頭皮清潔。
2. 手術前一晚午夜12點後不能進食及喝水，藥物依醫囑服用。
3. 定位傷口保持乾燥，術後3-5天內暫勿洗頭，依醫囑回診。

1. 手術前檢查包含心電圖、胸部X光、抽血及放置靜脈留置針等項目。
2. 神經外科醫師會向您及您的家屬說明手術目的及過程，護理師將說明及提供加馬機立體定位放射手術之相關照護。
3. 會談後請您或您的家屬填好手術、麻醉、磁振造影及自費同意書。
4. 請於手術前一日洗頭並保持頭皮清潔。
5. 若病人為腦部動靜脈血管疾病，需要做血管攝影檢查，護理師會為病人剃除鼠蹊部過長之毛髮，之後請將局部清洗乾淨。
6. 手術前一晚午夜12點後不能吃東西及喝水，降血壓、止痛藥、抗癲癇藥物可以正常使用。
   

1. 平常使用的降血壓藥、止痛藥、抗癲癇藥物可以正常使用。
2. 手術前會請您更換病人服(不可穿內衣)，並取下假牙、飾品等。
3. 早上七點左右護理師會協助後上點滴，注射類固醇藥物，由勤務人員護送病人至加馬機準備室裝置頭架。
4. 手術治療過程：
   1. 固定頭架：由醫師執行局部麻醉後為您安裝頭架，過程約15分鐘。
   2. 影像檢查：帶著頭架進行磁振造影檢查，如果有血管問題，則需要加做血管攝影檢查。
      1. 影像檢查完成，會先返回病房休息，可開始進食，不要吃太飽，大約八分飽就好。
      2. 因頭部有頭架，請儘量於病房內休息，可以採臥位或坐位，減少碰撞及外出。
      3. 如果有接受血管攝影檢查，則須平躺6小時，穿刺部位會用砂袋加壓2小時，此時若有任何不適情形，請立即告知護理師處理。
   3. 治療計畫：醫療團隊會依照當日影像檢查結果，針對病兆部位設計獨一無二的劑量計畫，期間的需數十分鐘至數小時，當完成治療計畫後會通知病房，再由勤務人員再次獲送病人至加馬機室接受加馬刀放射線治療。
   4. 開始治療：會請您躺上治療床，過程中可以聽音樂放鬆，我們會透過監控設備隨時與您溝通，如有需要如廁或喝水可以暫停。
      

1. 治療完成即將頭架取下， 傷口以彈性紗布加壓包紮至少兩小時，之後由護理人員協助傷口換藥。
   
2. 治療完成返回病房後會注射第二劑類固醇，如有頭痛、噁心、嘔吐或抽搐等症狀，請通知護理師處理，會視您的情況給予止痛、止吐藥物。術後若無頭暈、嘔吐或抽搐等症狀，經醫師評估後，當日即可出院回家。
   
   

參考資料

1. Abdallah, H. M., Mallela, A. N., Wei, Z., Abou-Al-Shaar, H., Niranjan, A., & Lunsford, L. D. (2023). Gamma Knife radiosurgery for meningiomas of the confluence of the falx and tentorium. Journal of Neuro-Oncology, 161(2), 225–233. https://doi.org/10.1007/s11060-022-04125-1
2. Spina, A., Garbin, E., Albano, L., Bisoglio, A., Boari, N., & Mortini, P. (2024). Gamma Knife radiosurgery for central neurocytoma: A quantitative systematic review and metanalysis. Neurosurgical Review, 47(1), 64. https://doi.org/10.1007/s10143-024-02301-7
3. Tripathi, M., Jani, P., Bhatta, R., Batish, A., Yagnick, N. S., Madan, R., Ahuja, C. K., Mohindra, S., Kaur, R., Kaur, P., & Chauhan, R. (2023). Development, validation, and impact of patient information booklet for Gamma Knife radiosurgery. Neurology India, 71(Supplement), S224–S229. https://doi.org/10.4103/0028-3886.373624