【本篇學習重點】

1. 手術前依狀況完成神經內科、精神心理評估和腦部檢查。
2. 出院前一天開始開啟低量電流以測試效果。
3. 定期回診讓醫師調整機器參數及藥物劑量勿自行減藥。
4. 隨身攜帶腦深層電刺激器產品說明卡以便提供聯絡資訊。
    

一、什麼是巴金森氏症腦深層電刺激手術？

植入一根細長的電極導線至丘腦下核或蒼白球內核，藉由調控合適電流以控制腦內不正常的活動訊息，對巴金森氏病人的各種運動症狀，包括：顫抖、僵直及運動遲緩等，希望能有良好控制效果，促進病人生活品質。

二、為什麼需要此手術：

1. 服用抗癲癇藥物後產生一些行動不良的副作用，最常見的是令人困擾的異動症（dyskinesia），肢體會不自主抖動、跳躍，導致無法正常生活。
2. 典型巴金森氏症發病五年以上，藥物不再具有最初時的療效。
3. 對藥物反應不好的顫抖症。
   
   

三、手術前要準備什麼?

1. 入院前依個別狀況接受神經內科、精神心理狀態評估和腦部之各項檢查。
2. 手術前的檢查項目包含：心電圖、胸部X光、血液檢驗、心臟功能評估、肺功能評估等。
3. 若您有服用抗凝劑（延長血液凝固時間，降低血液中血塊形成的藥物），應在手術前告知醫師，並依照醫師指示停藥。
4. 術前醫師說明：病人是在清醒狀態下給予局部麻醉，接受電極線植入手術後進行定位測試，並隨時偵測病人的語言或運動功能是否受到影響。
5. 手術前12小時停用抗巴金森的藥物。
6. 手術前一晚午夜12點後禁食，包括水及任何食物。
7. 手術當日更換手術衣，並將眼鏡(含隱形眼鏡)、假牙、指甲油、身上飾品和平安符等移除。
    

四、手術後該注意什麼？

1. 手術後第2天若無任何不適即可下床活動，但仍請注意預防跌倒。
2. 手術後約一星期可以出院，出院前一天開始開啟低量電流以測試效果。
3. 手術後需定期回診讓醫師調整機器參數及藥物劑量，勿自行減藥，將巴金森氏症症狀控制在最佳狀態。
4. 傷口一般7到10天拆線，拆完線繼續保持傷口乾燥，若有紅、腫、熱、痛、滲液現象，請立即返診。
5. 數週內避免劇烈運動並預防跌倒。
6. 大多數電子用品不會對腦深層電刺激器造成影響，但仍應隨身攜帶刺激器產品說明卡，以便發生意外時可提供醫護人員聯絡資訊。
    

參考資料