一、什麼是理想體重(乾體重)?

乾體重是指透析後的體重,透析病人在透析治療清除液體後,身上沒有發生水腫或脫水過多的情形,且血壓正常無不適現象,此體重稱為乾體重。乾體重會隨身體狀況的改變而有所增減,所以需要不斷的評估並持續進行監測。

 

二、體重控制不良會有哪些症狀?

若低於乾體重,會發生抽筋、心跳過速及低血壓;若高於乾體重,則會產生高血壓及水腫的現象。

 

三、居家自我保健原則:

  1. 每天量體重,以評估自己體重的變化:
    1. 在固定時間、地點和相同磅秤測量體重。
    2. 體重增加以一天不超過1公斤為佳,且兩次透析間以不超過2~3公斤或乾體重的5%~7%為原則。
  2. 評估有無水腫:以手指按壓四肢骨頭突出處皮膚,看是否出現凹陷現象或呼吸困難情形。若有水腫,須限制鹽分及水分攝取及注意體重的變化。
  3. 控制水分的攝取:
    1. 攝取量(含飲水、飲料、湯汁、水果、食物等)以病人前一天尿量加上500~700CC的水分來計算。
    2. 兩次透析間如體重過度增加,此和攝取過多水分與鹽分有關,所以盡量少吃醃漬、罐頭及加工食品,尤其味精不可吃太多,以免容易口渴增加水分攝取。
    3. 每日喝水量用固定容器裝好,再平均分配飲用。
    4. 盡量集中服藥,以減少喝水的量。
    5. 口渴時可用冰水漱口、口含小冰塊、嚼無糖的口香糖或生津糖果來促進唾液分泌,以保持口腔濕潤。
    6. 在水中滴一點檸檬汁可刺激唾液分泌,減少口渴感覺。

 

參考資料

  1. 李秀珠、方梅珍、蔡曉薇、徐南麗(2016).血液透析患者護理指導認知程度之探討.健康與建築雜誌,3(3),43-51。doi:10.6299/JHA.2016.3.3.R4.43
  2. 劉冠宏、郭依婷、吳安邦(2016).血液透析常見的併發症.腎臟與透析,28(4),164-167。doi:10.6340/KD.2016.28(4).03
  3. 孫易暄、歐朔銘(2017).血液透析中低血壓的觀念與治療.臨床醫學月刊,79(1),57-60。doi:10.6666/ClinMed.2017.79.1.010
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    Body Weight Control in Hemodialysis Patients
    分類
    自我照護/居家照護類