一、什麼是理想體重(乾體重)？

乾體重是指透析後病人所能容忍的最低體重，在透析治療清除液體後，病人沒有任何不適的症狀，身上沒有水腫或脫水過多，也沒有低血壓的情形。乾體重會隨身體狀況的改變而有所增減，所以需要不斷的評估並持續進行監測。

二、體重控制不良會有哪些症狀？

若低於乾體重，可能會發生抽筋、頭暈、噁心嘔吐、心跳過速及低血壓等情形；若高於乾體重，則會產生高血壓及水腫、呼吸喘的現象。

三、居家自我保健原則：

1. 每天量體重，以評估自己體重的變化：
   1. 在固定時間、地點和相同磅秤測量體重。
   2. 體重增加以一天不超過1公斤為佳，且兩次透析間以不超過2~3公斤或乾體重的5%~7%為原則。
2. 評估有無水腫：以手指按壓四肢骨頭突出處皮膚，看是否出現凹陷現象或呼吸困難情形。若有水腫，須限制鹽分及水分攝取及注意體重的變化。
3. 控制水分的攝取：
   1. 攝取量(含飲水、飲料、湯汁、水果、食物等)以病人前一天尿量加上500~700CC的水分來計算。
   2. 每日飲水量計算後，置於有刻度的固定容器中，再平均分配飲用。
   3. 少吃食物中含水分量較多以及加工醃製類食物，例如：麵條、稀飯、罐頭及加工食品，以免容易口渴增加水分攝取。
   4. 盡量集中服藥，以減少喝水的量。
   5. 口渴時可用冰水漱口、口含小冰塊、嚼無糖的口香糖或生津糖果來促進唾液分泌，以保持口腔濕潤。
   6. 在水中滴一點檸檬汁可刺激唾液分泌，減少口渴感覺。
4. 適當運動，例如：肌肉訓練、有氧運動等可以改善心肺功能，也使病人疲倦感和肌力獲得改善，經由流汗排出過多水分，控制體重。每週至少三次、每次至少30分鐘，但仍需視自己的體能狀況而定。

參考資料

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3. Bossola, M., Pepe, G., & Vulpio, C. (2018). The frustrating attempt to limit the interdialytic weight gain in patients on chronic hemodialysis: New insights into an old problem. Journal of Renal Nutrition, 28(5), 293-301.https://doi.org/10.1053/j.jrn.2018.01.015