【本篇學習重點】

1. 檢查前需暫停服用抗凝血劑、部分止痛藥或保健食品（如魚油）。
2. 腎臟切片的目的是為了能確切治療或鑑別診斷腎臟病種類。
3. 背部行腎臟切片病人需冰枕及砂袋加壓平躺8小時，以預防出血。
4. 腎臟移植病人行腎臟切片需砂袋加壓2小時，平躺6小時（依醫囑為準），以預防出血。
5. 檢查後若解尿時發現持續解鮮血尿，請立即告知醫護人員。

腎臟切片是一種侵入性的檢查，醫師在超音波掃描指引下，以切片專用的針抽取腎臟組織來做病理檢查。

依據病理報告來幫助醫師診斷疾病，找出腎臟問題的實際病因，以擬定最好的治療方法。

1. 病人需意識清楚，可配合醫師指示。
2. 抽血檢查凝血功能與血小板數量皆正常。
3. 血壓控制在小於140/90mmHg以下，以降低出血風險，必要時給予口服降血壓藥物使用。
4. 調整用藥： 檢查前幾天，醫師會評估並請您暫停服用會影響凝血的藥物或食品，例如：阿斯匹靈（Aspirin）、抗凝血劑、非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），以及中草藥、魚油、銀杏等保健食品。
5. 病人經醫師解釋充分瞭解檢查的目的及過程後，填寫檢查同意書。
6. 練習呼吸：檢查時需要配合醫師的口令「深吸氣後憋氣」幾秒鐘，以固定腎臟位置，確保穿刺順利。
7. 排空膀胱：檢查前請先去解尿，排空膀胱。

1. 姿勢保持俯臥，若為腎臟移植病人則平躺。
2. 醫師利用超音波掃描定位找出穿刺部位並做記號。
3. 消毒皮膚並注射局部麻醉劑。
4. 取樣：醫師會請您深呼吸並憋氣，瞬間完成取樣。
5. 檢查過程中若有任何不適，可以用嘴巴說，但絕對不可以移動身體。

五、檢查後該注意什麼?

1. 檢查後：
   1. 背部行腎臟切片病人，請仰臥平躺，依醫囑放置冰枕及砂袋於穿刺部位一起加壓8小時。
   2. 若為腎臟移植病人，穿刺部位（腹部）處放置砂袋加壓2小時，需平躺臥床休息6小時。
   3. 臥床期間大小便均在床上使用尿壺、尿布，進食則床頭搖高約30度緩慢進食，不可坐起。
   4. 漸進下床：臥床時間結束後，請先在床邊坐著休息 5-10 分鐘，沒有頭暈再由陪病者攙扶下床。（延伸閱讀：預防跌倒） 
   5. 護理人員依醫囑監測血壓，有任何不舒服情形，可隨時告知醫護人員。
   6. 若無飲水限制的病人，可鼓勵多喝開水，預防出血阻塞泌尿道。
   7. 檢查後可能有輕微血尿是正常的，建議多喝水（若無水分限制者，建議喝 1,500-2,000 cc）幫助排出血塊。但若尿液呈現鮮紅色、深紅色，或有大血塊，請立刻通知醫護人員。
   8. 第一次解小便請通知護理人員查看血尿狀況，其後每次解小便自我觀察血尿情形，若發現尿液顏色變深，請立刻告知醫護人員。
2. 返家後：
   1. 穿刺兩週內勿彎腰用力、提重物，不宜過度激烈運動（如跑步、打球），或於顛陂路面上騎車，以免傷口內部重新出血。
   2. 保持排便通暢，避免用力解便造成腹壓增加。
   3. 若返家後突發嚴重的腰痛、發燒或解鮮血尿，請盡速回急診或腎臟科或器官移植門診就醫。

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