【本篇學習重點】
  1. 應依感覺與運動功能損傷程度,及早復健,以幫助功能的恢復。
  2. 需在心跳、呼吸、血壓穩定,且無腦壓高時,再給予多重感覺刺激。
  3. 嗅覺及味覺刺激可以先聞味道或沾少量於舌頭上。
  4. 刺激頻率一般為每1-2小時執行一次,每次10-15分鐘。 

一、什麼是多重感覺刺激?

所謂的「多重感覺刺激」,簡單來說,就是透過孩子的 眼睛(看)、耳朵(聽)、鼻子(聞)、嘴巴(嚐)、皮膚(觸摸)、身體動作 等不同的感覺,給予適當的刺激。當孩子因為生病或受傷而陷入昏迷或意識比較不清楚時,藉由此類刺激幫助大腦慢慢被喚醒,讓孩子的意識、反應和身體功能一點一點恢復。

二、多重感覺刺激怎麼做?
受傷後最初幾週是腦組織修復的最佳時機,當孩子的心跳、呼吸、血壓等生命徵象穩定,且無腦壓升高之症狀時,即可開始給予多重感覺刺激。感覺刺激大致分成兩個方向:
  1. 定向力、溝通、注意力及記憶力的訓練:
    1. 定向力訓練:可將時鐘、日曆掛在孩子視力範圍內,或讓其戴上手錶,並隨時提醒孩子正確的人、時、地、物,以建立其定向力。
    2. 溝通訓練:經常與孩子如聊天般的說話,觀察及等待其回應,如果孩子仍插著呼吸管,可教導以搖頭、點頭或利用溝通圖板等方式表達;當孩子可以說話時,先採簡單問句,再逐漸使用較困難的問句。
    3. 注意力訓練:訂立照護常規、給予安靜的環境、適當限制訪客,減少過度刺激,並協助孩子執行部分自我照顧。
    4. 記憶力訓練:可利用相簿、錄音或影片,讓孩子反覆聆聽及閱讀,並從旁協助覆誦,亦可與孩子玩問答遊戲,以訓練其記憶能力。
  2. 知覺刺激:
    1. 視覺刺激:可利用陽光或柔和燈光照明,並將熟悉的物品置放於孩子視野範圍內。
    2. 聽覺刺激:接觸孩子前,先叫喚其名字並自我介紹,告知現在時刻、地點、要幫其做什麼事,或於會客時多與孩子說話;另可提供孩子喜歡之音樂,而音量強度與時間長短,則依其反應而定。
    3. 嗅覺及味覺刺激:可於口腔護理時讓孩子聞漱口水味道,餵食時先讓其聞食物味道1-5秒,或用棉花棒沾少許於舌頭上給孩子嚐;平時可利用咖啡、檀香、綠油精、香水以刺激嗅覺;利用鹽、檸檬、果汁、糖以刺激味覺。
    4. 觸覺及運動覺之刺激:可透過撫摸、擦澡、按摩、翻身及執行全關節運動給予刺激。

、我該注意甚麼?
  1. 每次刺激 建議 10-15 分鐘,一天大約 每 1-2 小時安排一次。
  2. 要循序漸進,不要一次給太多或太強的刺激,以免孩子過度疲累。
  3. 過程中要觀察孩子的反應,例如呼吸、表情或動作變化,若有不適要立即停止。
  4. 家屬參與非常重要,熟悉的人聲、氣味和物品會讓孩子更安心,也更容易產生反應。

參考資料
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  2. De Domenico, C., Di Cara, M., Piccolo, A., Settimo, C., Leonardi, S., Giuffrè, G., De Cola, M. C., Cucinotta, F., Tripodi, E., Impallomeni, C., Quartarone, A., & Cucinotta, F. (2024). Exploring the usefulness of a multi-sensory environment on sensory behaviors in children with autism spectrum disorder. Journal of Clinical Medicine, 13(14), 4162. https://doi.org/10.3390/jcm13144162
  3. Zuo, J., Tao, Y., Liu, M., Feng, L., Yang, Y., & Liao, L. (2021). The effect of family-centered sensory and affective stimulation on comatose patients with traumatic brain injury: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Nursing Studies, 115, 1-12. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2020.103846
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    英文名稱
    Care and Application of Multiple Sensory Stimulation for Children
    分類
    健康促進/保健類