一、什麼是癤和癰？

癤和癰是較嚴重的毛囊發炎，癤是毛囊受細菌感染造成發炎而擴展到毛囊之外；當癤越長越大或是幾個癤長在一起合而為一，就叫做癰。若侵犯至真皮層或皮下組織造成大片組織發炎，稱為蜂窩組織炎。

二、傳染途徑：

經由接觸傳染，主要是感染金黃色葡萄球菌所造成，而金黃色葡萄球菌普遍存在生活週遭，健康的人皮膚上也都有金黃色葡萄球菌生長，當皮膚角質層破損而接觸到這些細菌或是細菌進入毛孔內，則有可能造成發炎形成癤或癰。

三、常見的症狀有哪些？

1. 癤：
   1. 全身皮膚均有可能發生，尤其是毛孔和皮脂腺密集處，如鼻子、外耳部位的皮膚；皮膚易摩擦處也很常見，如：鼠蹊部、臀部等。
   2. 皮膚紅疹。
   3. 紅腫疼痛。
   4. 黃白色膿疱。
   5. 較嚴重者可能出現發燒情形。
2. 癰：
   1. 症狀和癤相同，通常為兩個或數個癤構成。
   2. 發燒。
   3. 倦怠。
   4. 惡寒。

有以上症狀者並不一定是癤或癰，若您有上述症狀，請至感染科門診就醫。

四、常見的治療方式有哪些？

1. 癤：以切開引流為主，如有併發其他感染症狀，則配合口服抗生素治療。
2. 癰：需外科切開排膿，甚至需切除發炎部位，並口服或注射抗生素治療。

五、居家自我保健原則：

1. 注意個人衛生，並正確洗手；保持皮膚清潔乾燥。
2. 正常作息，充足的睡眠，以及均衡充足的營養。
3. 維持環境整潔，以免再度感染。
4. 傷口未癒合前，不要游泳、戲水、泡溫泉。
5. 不要與別人共用毛巾衣物，以免再度感染或感染別人。
6. 早期發現並早期治療，可減輕嚴重性；並按時服用抗生素藥物，不可因病情有好轉而自行停藥。不要自行擠壓膿疱，以免更嚴重的感染發生。

參考資料

1. Chang, D. H., Hsieh, C. Y., Shen, C. Y., & Chang, K. C. (2019). Surgical treatment of carbuncles-A single center study within 10 years experience. The Journal of Taiwan Society of plastic surgery, 28(2), 107-118.  
2. Lin, H. S., Lin, P. T., Tsai, Y. S., Wang, S. H., & Chi, C. C. (2021). Interventions for bacterial folliculitis and boils (furuncles and carbuncles). The Cochrane database of systematic reviews, 2(2), CD013099. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013099.pub2
3. Troxell, T., & Hall, C. A. (2021). Carbuncle. In StatPearls. StatPearls Publishing.