【本篇學習重點】

1. 膀胱上皮細胞組織發生惡性癌病理性變化，即為膀胱癌。
2. 膀胱癌最典型的症狀為無痛性的血尿。
3. 膀胱癌的治療方式因疾病侵犯程度的不同而有差異。
4. 膀胱癌日常生活保健為需多喝水，不憋尿。
5. 為防止疾病復發，治療後依醫囑做膀胱鏡檢查追蹤。

1. 膀胱是肌肉性囊狀結構，內部接觸尿液的表面覆有一層能防水的尿路上皮細胞組織，這個上皮細胞組織若發生惡性癌病理性變化，即稱為膀胱癌。
2. 可區分為下列三種：
   1. 尿路上皮細胞癌：每100位膀胱癌中約有90位屬尿路上皮細胞癌。
   2. 鱗狀上皮細胞癌：每100位膀胱癌中約有7–8位屬鱗狀上皮細胞癌。
   3. 腺性上皮癌：每100位膀胱癌中約有1-2位屬腺性上皮癌。

二、膀胱癌有哪些症狀?

1. 最典型的症狀：無痛性的血尿。
2. 其他的症狀：頻尿、排尿疼痛、尿急和泌尿道感染。
3. 轉移後症狀：下背痛、腰痛、下肢腫脹、體力衰退及體重減輕。

1. 表淺型：腫瘤侵犯到黏膜層，但沒有到達肌肉層。
   1. 治療：先利用經尿道膀胱腫瘤切除手術或電燒膀胱腫瘤，再使用膀胱內化學藥物(使用殺死癌細胞的藥物治療)的灌藥治療，並且每三個月做一次膀胱鏡檢查。
2. 侵犯型：腫瘤侵犯膀胱肌肉層。
   1. 治療：視侵犯大小不同而決定，必須採取範圍較大及普遍的治療，將膀胱根除性切除，加上尿路改道手術、放射線治療或全身性化學治療。

1. 飲食方面：
   1. 不吃含有防腐劑、醃漬物和肉類加工過的食物，容易殘留農藥的食物要洗淨。
   2. 多喝水，每天尿量維持二千西西以上，可減低致癌物質在膀胱的濃度。
2. 生活方面：
   1. 不吸菸(包括二手菸)、少染髮、少接觸染料及有機溶劑。
   2. 工作環境中容易接觸染色、印刷、皮革等化學物品的人，要注意是否有血尿的發生。
   3. 要保持定時排尿，並且不要憋尿。
3. 為防止疾病復發，經治療後需要每三個月做一次膀胱鏡檢查。

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