一、什麼是變性慾？

變性慾是性別焦慮症的一種，發生的原因大多不明，可分為原發性及次發性二種：

1. 原發性變性慾：
   指性的生理構造完全正常，在開始有性別認同時就覺得自己應該屬於另外一種性別，會有強烈的慾望想變成另一個性別，而且終其一生尋求變性手術改變原性別特徵。
2. 次發性變性慾：
   指同性戀或精神分裂患者在感情遇到挫折時，尋求變更性別的慾望。

二、變性慾的徵象：

1. 原發性變性慾：
   1. 生理構造不是陰陽人。
   2. 強烈而持續地認同異性的性別、定位和角色，包括服裝及日常行為等。
   3. 討厭自己的性別，或對自己的性別角色感覺不適當。
   4. 會因為性別認同而在社會及工作上造成困擾。
2. 次發性變性慾：
   1. 沒有強烈而持續的性別認同障礙，不一定要求變性手術。
   2. 對自己性別感到煩惱，或對自己性別角色感覺不適當。

1. 原發性變性慾：
   1. 心理上認同自己的生理構造，需要精神科醫師長時間做心理治療，但目前認為並非治本的方式，所以心理治療較容易失敗。
   2. 須由精神科醫師做正確的診斷分析後轉介整形外科醫生做變性手術，改變生理構造以符合心理認同。
2. 次發性變性慾：
   由精神科醫師執行心理治療，通常需要一段時間來建立自我認同。

參考資料

1. Mohammadi, M. R., & Khaleghi, A. (2018). Transsexualism: A different viewpoint to brain changes. Clinical Psychopharmacology and Neuroscience, 16(2), 136–143. https://doi.org/10.9758/cpn.2018.16.2.136
2. Nguyen, H. B., Loughead, J., Lipner, E., Hantsoo, L., Kornfield, S. L., & Epperson, C. N. (2019). What has sex got to do with it? The role of hormones in the transgender brain.  Neuropsychopharmacology, 44(1), 22–37. https://doi.org/10.1038/s41386-018-0140-7
3. Roselli C. E. (2018). Neurobiology of gender identity and sexual orientation. Journal of Neuroendocrinology, 30(7), e12562. https://doi.org/10.1111/jne.12562