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  3. 整形外科
【本篇學習重點】
  1. 腋下多汗症俗稱狐臭，經手術可改善身體氣味。
  2. 直接切除汗腺後傷口會用彈性繃帶包紮，減輕腫脹或瘀血。
  3. 抽脂式及旋轉刀式去除術後，傷口只需塗抹抗生素藥膏。
  4. 手術後5-7天內勿提重物。
  5. 肩膀儘量避免活動，手肘勿抬高超過肩膀高度。

一、什麼是腋下多汗症手術?
腋下多汗症俗稱『狐臭』，是腋下皮膚內的大汗腺，分泌含皮脂的液體，經過細菌分解後產生氣味，嚴重時會影響社交情形。 腋下多汗症手術是以手術方式切除汗腺，改善汗腺分泌之液體造成的不舒服身體氣味。

手術方式有三種：
  1. 直接切除式：由腋下切開一道切口，醫師可目視並切除大汗腺。
  2. 抽脂式去除術：由腋下的切口，以抽吸的方式去除大汗腺。
  3. 旋轉刀式去除術：由腋下的切口，以旋轉刀去除大汗腺。

二、為什麼需要此手術？
腋下多汗症手術是以手術方式切除汗腺，去除因汗腺分泌之液體造成的不舒服身體氣味，進而改善社交情形與增進生活品質。
 
三、手術前要準備什麼？
  1. 如有使用抗凝血藥物，請一定要告訴醫師及護理人員。
  2. 醫師會說明手術及麻醉注意事項，並讓您填寫「手術同意書」、「麻醉同意書」。
  3. 依醫師建議的麻醉方式，會決定手術前一晚是否不能吃東西、不能喝水。
  4. 手術前一晚，護理師會協助您準備皮膚，刮除手術部位的腋毛。

四、手術後該注意什麼?
  1. 直接切除式手術後注意事項：
    1. 通常會放置傷口引流軟管以引流傷口血水，不可自行拔除，醫師會依據恢復情形決定移除引流管的時機。
    2. 手術部位會使用彈性繃帶包紮以壓迫傷口，避免傷口腫脹或瘀血。
  2. 手術後須保持傷口清潔乾燥，抽脂式及旋轉刀式去除術傷口較小，出院後請依醫囑塗抹抗生素藥膏至傷口癒合。
  3. 上衣盡量選擇前排鈕扣且衣袖寬鬆的衣物。
  4. 手術後5-7天內勿提重物，肩膀儘量避免活動，手肘勿抬高超過肩膀高度。
  5. 需經醫師評估後，才可開始腋下按摩及全方位的肩膀活動，以免留疤。
  6. 手術部位如果出現腫脹或嚴重疼痛，請盡快回整形外科門診回診。

參考資料
  1. Grove, G. L., Togsverd-Bo, K., Schwensen, J. F. B., Andersson, N. W., Nissen, C. V., Zachariae, C., & Haedersdal, M. (2023). Impact of microwave thermolysis energy levels on patient-reported outcomes for axillary hyperhidrosis and osmidrosis. Lasers in Surgery and Medicine, 55(1), 105–115. https://doi.org/10.1002/lsm.23610
  2. Gupta, A. K., Venkataraman, M., Joshi, L. T., & Cooper, E. A. (2022). Potential use of microwave technology in dermatology. The Journal of Dermatological Treatment, 33(7), 2899–2910. https://doi.org/10.1080/09546634.2022.2089333
  3. Su, Y.M., Fang, C.L., Tsai, C.B., Changchien, C.H., Chen, M.S., Yang, H.Y., & Fang, K.L. (2021). Subdermal pocket and suction-curettage with an arthroscopic shaver for bromhidrosis treatment. The Journal of Taiwan Society of Plastic Surgery, 30(1), 10-19. https://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=a0000593-202103-202105210011-202105210011-10-19
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    英文名稱
    Care of Patient with Axillary Hyperhidrosis Surgery
    分類
    手術類
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