一、什麼是毒性表皮裂解症?

是一種因藥物過敏引起皮膚廣泛性脫落及黏膜潰爛的疾病。

 

二、毒性表皮裂解症的臨床症狀:

在使用某些特定藥物後,於皮膚產生症狀前先有發高燒、喉嚨疼痛、咳嗽及寒顫等類似感冒的症狀,約持續1〜14天,接著皮膚開始出現紅疹、水泡及廣泛性皮膚剝落現象。通常從臉部開始往身體四肢蔓延到全身,嚴重者會發生全身性黏膜潰爛及破損,如嘴唇破損出血或是眼睛結膜充血等,通常需住院治療。

 

三、毒性表皮裂解症的治療:

  1. 治療此種疾病最重要的是立刻停用可疑之藥物。
  2. 若有呼吸道黏膜受損會給予氧氣治療。
  3. 依據病人嚴重程度補充水分及電解質。
  4. 醫師會依傷口狀況選擇合宜換藥方式,通常在沒有感染的情況下,7〜14天後受損皮膚會漸漸癒合。
  5. 口腔潰瘍者進食前、後以漱口水漱口,必要時依醫囑塗抹藥膏。
  6. 如有疼痛問題,可告訴醫護人員給予止痛藥物。
  7. 營養方面宜採高蛋白、高熱量、富含維他命C之飲食,若口腔潰瘍加劇,必要時會放置鼻胃管以提供充足營養。

 

四、自我防護注意事項:

  1. 平時勿自行購買或服用成藥,並遵照醫師指示服用藥物。
  2. 謹記自己對哪些藥物過敏,看診時要確實告知醫師。
  3. 平時服用藥物後若有任何不適,或身體出現紅疹,需立即就醫。

 

參考資料

  1. Castillo, B., Vera, N., Ortega-Loayza, A. G., & Seminario-Vidal, L. (2018). Wound care for Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: A systematic review. Journal of the American Academy of Dermatology, 56(1), 1-11. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.03.032.
  2. Eginli, A., Shah, K., Watkins, C., & Krishnaswamy, G. (2017). Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis. Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 118(2), 143-147. https://doi.org/ 10.1016/j.jaad.2020.02.066.
  3. Miliszewski, M. A., Kirchhof, M. G., Sikora, S., Papp, A., & Dutz, J. P. (2016). Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: An analysis of triggers and implications for improving prevention. The American Journal of Medicine, 129(11), 1221-1225. https://doi.org/10.1016/j.burns.2019.07.004
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    Care of Toxic Epidermal Necrolysis
    分類
    疾病照護類