【本章學習重點】
- 眼瞼成形術可分上、下眼瞼成形術。
- 上眼瞼成形術即雙眼皮手術。下眼瞼成形術如眼袋切除。
- 手術當天請保持臉部潔淨，勿上彩妝。
- 手術後傷口微腫是正常現象，進行冰敷可減緩。
- 如有角膜紅腫刺痛、劇痛腫脹或視力模糊，請盡快回診。
一、什麼是切開式眼瞼成形術？
眼瞼成形術可分上、下眼瞼成形術。
- 上眼瞼成形術即所謂雙眼皮手術，適用於單眼皮、單側雙眼皮者或兩側雙眼皮寬度不同及眼睫毛倒插者。又可分為縫合、切開法二種。
- 切開法是在適當的位置切開眼皮，把多餘的皮膚、肌肉與脂肪切除，然後縫合，可除去眼皮上較鬆弛多餘的皮膚及較浮腫的眼窩脂肪。切開法比縫合法較能製作出永久性的雙眼皮。一般是於門診手術治療，手術後就可返家，不須住院。
- 下眼瞼成形術則如眼袋切除。
二、為什麼需要眼瞼成形術:
藉由手術改善外觀及睫毛倒插情形。
三、手術前準備：
- 護理人員會詢問您的過去病史及過敏史。
- 手術前醫生會向您及家人說明手術的目的及過程等相關事宜，並填寫手術同意書、麻醉同意書。
- 麻醉方式由醫師決定，採用局部麻醉者，不需禁食，少量喝水，手術前需排空尿液，以避免手術時尿脹。
- 手術當天請保持臉部潔淨，不可化妝，手術前臉部需拍照存檔，便與手術後作比較。
四、手術後照護原則：
- 手術後眼瞼微腫是正常現象，恢復時間取決於體質、眼瞼狀況、雙眼皮大小及手術方法，通常切開法的明顯腫脹時間大約6~7日。
- 冰敷：於手術後前三天，眼部冰敷可減輕疼痛與腫脹，一天冰敷四至六次，每次十到二十分鐘，睡覺時除外。
- 溫熱敷：於術後第四天開始溫熱敷，一天四至六次，一次十到二十分鐘，直到消腫為止。
- 術後須避免用手揉眼睛及減少低頭滑手機等動作，而眼睛的活動不會影響癒合。
- 避免刺激性飲食，如辛辣食物、抽菸、喝酒、含咖啡因食物。
- 如有眼瞼及眼角分泌物可使用無菌棉枝輕柔清除，請遵照醫師建議服藥或使用眼藥膏。如有角膜紅腫刺痛、傷口劇痛腫脹或視力模糊情形，請盡快回整形外科門診就醫。
參考資料
- Dermarkarian, C. R., & Allen, R. C. (2020). Upper blepharoplasty and browplasty. In E. Eltoukhy ( Ed. ) Oculoplastic Surgery (pp. 173-178). Springer, Cham.
- Hollander, M. H. J., Contini, M., Pott, J. W., Vissink, A., Schepers, R. H., & Jansma, J. (2019). Functional outcomes of upper eyelid blepharoplasty: A systematic review. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, 72(2), 294-309. https://doi.org/10.1016/j.bjps.2018.11.010
- Patel, B. C., & Malhotra, R. (2023, March 7). Upper eyelid blepharoplasty. National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537078/
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